Los expertos en gripe de la Universidad de Nottingham son contribuyentes clave para un nuevo informe histórico, que revela que los medicamentos antivirales llamados NAI como Tamiflu han tenido éxito en la reducción de muertes en pacientes con gripe en el hospital. El informe también revela que el uso preventivode los mismos medicamentos ayuda a combatir la infección de gripe en el hogar.
Un nuevo informe nacional importante sobre el uso de medicamentos antivirales inhibidores de la neuraminidasa para tratar y prevenir la influenza se ha basado en gran medida en dos investigaciones realizadas en la Universidad de Nottingham.
El informe histórico, publicado por la Academia de Ciencias Médicas y el Wellcome Trust, concluye que los medicamentos antivirales llamados inhibidores de la neuraminidasa NAI tuvieron éxito en la reducción de muertes en pacientes hospitalizados. Y que el uso profiláctico de los mismos medicamentos en los hogares previeneinfección de gripe
Cita directamente la evidencia de la Revisión posterior a la pandemia de la efectividad de los medicamentos contra la influenza PRIDE, y una revisión patrocinada por la Organización Mundial de la Salud de la neuraminidasa para la contención rápida de la influenza, ambas dirigidas por el profesor Jonathan Van Tam y sucolegas del Grupo de Investigación sobre Protección de la Salud e Influenza en la Facultad de Medicina de la Universidad.
El profesor Van Tam dijo: "Este informe era muy necesario para tratar y resolver las controversias recientes sobre cuándo funcionan estos medicamentos y cuándo no; qué afirmaciones sobre la ausencia de efectividad se han exagerado demasiado y dóndela evidencia existe y es válida. El informe trata todos los temas de una manera autorizada, basada en evidencia y bien equilibrada ".
El informe, "Uso de inhibidores de la neuraminidasa en la influenza, examina las revisiones recientes de la evidencia para el tratamiento y la prevención utilizando los NAI oseltamivir nombre comercial: Tamiflu y zanamivir nombre comercial: Relenza", considera posibles tratamientos futuros y define la investigaciónprioridades.
Una pandemia de gripe encabeza el Registro de Riesgos del Reino Unido, por encima de un ataque terrorista o un desastre natural, y tiene el potencial de causar una interrupción social y económica generalizada.
Aunque ha habido mucha investigación sobre cómo prevenir y tratar los brotes de gripe estacional, hay pruebas muy limitadas de las pandemias de gripe, que son significativamente diferentes debido a la mayor gravedad de los síntomas y la cantidad de personas infectadas.
La falta de evidencia ha llevado a una controversia sobre la efectividad de los NAI para tratar la gripe pandémica y si el gobierno del Reino Unido estaba justificado en el almacenamiento de estos medicamentos.
Si bien el informe no hace una recomendación sobre si los medicamentos deben almacenarse o no, revisa la evidencia científica de los ensayos, incluido PRIDE, que dice que debe tenerse en cuenta junto con los factores económicos, políticos y éticos al realizardecisiones antes y durante futuras pandemias.
El informe respalda el uso de antivirales para tratar pacientes que requieren hospitalización, citando el estudio PRIDE, que mostró que esto redujo significativamente las muertes, especialmente si el tratamiento se inició dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas.
La evidencia que respalda el tratamiento fuera de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas se limita a los casos de pacientes gravemente enfermos que requieren ingreso en la UCI, mientras que otros usos fuera de las 48 horas deben basarse en el juicio clínico.
El grupo directivo también reconoció evidencia observacional de PRIDE que apoya el uso de NAI de mujeres embarazadas que están hospitalizadas con influenza.
El informe también responderá a los críticos que, en ese momento, cuestionaron la calidad de la evidencia y la imparcialidad del estudio PRIDE.
El grupo directivo no apoyó la suposición de que los datos de observación recopilados por PRIDE después de la pandemia de H1N1 de 2009 tenían menos uso que los ensayos controlados aleatorios ECA, y dijeron que los datos de observación a menudo pueden reflejar mejor la efectividad de una intervención en la práctica habitualcuidar e identificar resultados más raros.
Y descartó las afirmaciones hechas por algunos investigadores y partes de los medios científicos y populares de que los conflictos de financiación pueden afectar las recomendaciones de tratamiento. El estudio PRIDE fue financiado a través de una subvención educativa sin restricciones de la compañía farmacéutica F.Hoffman-La Roche que produce Tamiflu.Sin embargo, los términos de la subvención significaron que la empresa no tuvo aportes en el diseño del proyecto, no tuvo acceso a ninguno de los datos, no participó en el análisis o la interpretación de los datos, no obtuvo una vista previa de los resultados del estudio y no tuvo la oportunidad de obtener una vista previa o comentardocumentos científicos derivados de la investigación.
El grupo directivo reconoció que el profesor Van Tam y sus colegas habían sido completamente transparentes y rechazó los llamados anteriores para que los hallazgos del estudio PRIDE fueran descartados simplemente en función de su fuente de financiamiento.
La nueva investigación sobre el uso de antivirales en pacientes hospitalizados y en grupos de alto riesgo en una epidemia o pandemia grave ha sido reconocida por el informe como una prioridad, lo que podría ayudar a los profesionales de la salud en la toma de decisiones y conducir a menos hospitalizacionesy muertes.
Deben establecerse protocolos e infraestructura de investigación en preparación para una futura epidemia o pandemia para que la evidencia pueda comenzar a recopilarse de inmediato y esta capacidad para realizar investigaciones debe incluirse en futuros ejercicios de planificación de escenarios, concluyeron.
El informe fue desarrollado por el grupo directivo de expertos tras una solicitud del Departamento de Salud de un informe basado en evidencia para informar futuras decisiones de política. El grupo directivo fue informado por un taller de un día realizado en febrero de este año y asistiópor los autores de investigaciones recientes y una variedad de individuos de disciplinas clínicas, salud pública, virología, industria y financiadores de investigación.
Un nuevo informe nacional importante sobre el uso de medicamentos antivirales inhibidores de la neuraminidasa para tratar y prevenir la influenza se ha basado en gran medida en dos investigaciones realizadas en la Universidad de Nottingham.
El informe histórico, publicado hoy por la Academia de Ciencias Médicas y el Wellcome Trust, concluye que los medicamentos antivirales llamados inhibidores de la neuraminidasa NAI tuvieron éxito en la reducción de muertes en pacientes hospitalizados. Y que el uso profiláctico de los mismos medicamentos en los hogarespreviene la infección de la gripe.
Cita directamente la evidencia de la Revisión Post-Pandemica de la Efectividad de los Medicamentos contra la Influenza PRIDE, y una revisión patrocinada por la Organización Mundial de la Salud de la neuraminidasa para la contención rápida de la gripe, ambas dirigidas por el Profesor Jonathan Van Tam y sucolegas del Grupo de Investigación sobre Protección de la Salud e Influenza en la Facultad de Medicina de la Universidad.
El profesor Van Tam dijo: "Este informe era muy necesario para tratar y resolver las controversias recientes sobre cuándo funcionan estos medicamentos y cuándo no; qué afirmaciones sobre la ausencia de efectividad se han exagerado demasiado y dóndela evidencia existe y es válida. El informe trata todos los temas de una manera autorizada, basada en evidencia y bien equilibrada ".
El informe, Uso de inhibidores de la neuraminidasa en la influenza, examina revisiones recientes de la evidencia para el tratamiento y la prevención utilizando los NAI oseltamivir nombre comercial: Tamiflu y zanamivir nombre comercial: Relenza, considera posibles tratamientos futuros y define las prioridades de investigación.
Una pandemia de gripe encabeza el Registro de Riesgos del Reino Unido, por encima de un ataque terrorista o un desastre natural, y tiene el potencial de causar una interrupción social y económica generalizada.
Aunque ha habido mucha investigación sobre cómo prevenir y tratar los brotes de gripe estacional, hay pruebas muy limitadas de las pandemias de gripe, que son significativamente diferentes debido a la mayor gravedad de los síntomas y la cantidad de personas infectadas.
La falta de evidencia ha llevado a una controversia sobre la efectividad de los NAI para tratar la gripe pandémica y si el gobierno del Reino Unido estaba justificado en el almacenamiento de estos medicamentos.
Si bien el informe no hace una recomendación sobre si los medicamentos deben almacenarse o no, revisa la evidencia científica de los ensayos, incluido PRIDE, que dice que debe tenerse en cuenta junto con los factores económicos, políticos y éticos al realizardecisiones antes y durante futuras pandemias.
El informe respalda el uso de antivirales para tratar pacientes que requieren hospitalización, citando el estudio PRIDE, que mostró que esto redujo significativamente las muertes, especialmente si el tratamiento se inició dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas.
La evidencia que respalda el tratamiento fuera de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas se limita a los casos de pacientes gravemente enfermos que requieren ingreso en la UCI, mientras que otros usos fuera de las 48 horas deben basarse en el juicio clínico.
El grupo directivo también reconoció evidencia observacional de PRIDE que apoya el uso de NAI de mujeres embarazadas que están hospitalizadas con influenza.
El informe también responderá a los críticos que, en ese momento, cuestionaron la calidad de la evidencia y la imparcialidad del estudio PRIDE.
El grupo directivo no apoyó la suposición de que los datos de observación recopilados por PRIDE después de la pandemia de H1N1 de 2009 tenían menos uso que los ensayos controlados aleatorios ECA, y dijeron que los datos de observación a menudo pueden reflejar mejor la efectividad de una intervención en la práctica habitualcuidar e identificar resultados más raros.
Y descartó las afirmaciones hechas por algunos investigadores y partes de los medios científicos y populares de que los conflictos de financiación pueden afectar las recomendaciones de tratamiento. El estudio PRIDE fue financiado a través de una subvención educativa sin restricciones de la compañía farmacéutica F.Hoffman-La Roche que produce Tamiflu.Sin embargo, los términos de la subvención significaron que la empresa no tuvo aportes en el diseño del proyecto, no tuvo acceso a ninguno de los datos, no participó en el análisis o la interpretación de los datos, no obtuvo una vista previa de los resultados del estudio y no tuvo la oportunidad de obtener una vista previa o comentardocumentos científicos derivados de la investigación.
El grupo directivo reconoció que el profesor Van Tam y sus colegas habían sido completamente transparentes y rechazó los llamados anteriores para que los hallazgos del estudio PRIDE fueran descartados simplemente en función de su fuente de financiamiento.
La nueva investigación sobre el uso de antivirales en pacientes hospitalizados y en grupos de alto riesgo en una epidemia o pandemia grave ha sido reconocida por el informe como una prioridad, lo que podría ayudar a los profesionales de la salud en la toma de decisiones y conducir a menos hospitalizacionesy muertes.
Deben establecerse protocolos e infraestructura de investigación en preparación para una futura epidemia o pandemia para que la evidencia pueda comenzar a recopilarse de inmediato y esta capacidad para realizar investigaciones debe incluirse en futuros ejercicios de planificación de escenarios, concluyeron.
El informe fue desarrollado por el grupo directivo de expertos tras una solicitud del Departamento de Salud de un informe basado en evidencia para informar futuras decisiones de política. El grupo directivo fue informado por un taller de un día realizado en febrero de este año y asistiópor los autores de investigaciones recientes y una variedad de individuos de disciplinas clínicas, salud pública, virología, industria y financiadores de investigación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Nottingham . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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