Un estudio que compara los resultados de las pruebas de detección de la concentración de glucosa en recién nacidos con las puntuaciones de las pruebas de rendimiento de cuarto grado sugiere que la hipoglucemia transitoria temprana del recién nacido bajo nivel de azúcar en la sangre se asoció con puntuaciones más bajas en las pruebas a los 10 años, según un artículo publicado en línea por pediatría JAMA .
Al nacer, la infusión continua de glucosa utero-placentario-umbilical finaliza y alcanza los valores más bajos durante las primeras dos horas. El cerebro del recién nacido utiliza principalmente glucosa para obtener energía y la hipoglucemia prolongada se ha asociado con un desarrollo neurológico y neurocognición a largo plazo deficientes.Sin embargo, se sabe menos acerca de si la hipoglucemia transitoria temprana, frecuentemente considerada como un fenómeno fisiológico normal sin consecuencias graves, está asociada con el deterioro cognitivo. La hipoglucemia transitoria temprana se define como que ocurre dentro de las primeras tres horas de vida e involucra una solabaja concentración de glucosa seguida de un segundo valor por encima de un límite, de acuerdo con los antecedentes del estudio.
Jeffrey R. Kaiser, MD, MA, del Baylor College of Medicine, Houston, y sus coautores realizaron un estudio de todos los bebés nacidos en 1998 en la Universidad de Arkansas para Ciencias Médicas que tenían al menos una concentración de glucosa registrada. Historial médicolos datos de recién nacidos con normoglucemia niveles normales de azúcar en la sangre o hipoglucemia transitoria se combinaron con sus pruebas de rendimiento estudiantil en 2008 cuando tenían 10 años y estaban en cuarto grado.
Los autores combinaron 1.395 de 1.943 recién nacidos 71,8 por ciento con normoglucemia o hipoglucemia transitoria con sus pruebas de rendimiento. La mayoría de los recién nacidos eran a término y prematuros tardíos. En general, el 94,7 por ciento de los recién nacidos eran negros o blancos y el 50,3 por ciento eran varones.
Se observó hipoglucemia neonatal transitoria nivel de glucosa inferior a 35, inferior a 40 y inferior a 45 mg / dL en 6,4 por ciento, 10,3 por ciento y 19,3 por ciento de los lactantes, respectivamente.
La hipoglucemia transitoria temprana se asoció con una disminución de la probabilidad de competencia en las pruebas de logro de alfabetización y matemáticas de cuarto grado. Según el estudio, el puntaje promedio de la prueba de alfabetización de cuarto grado y la tasa de competencia fueron 544 y 32 por ciento para hipoglucemia menos de 35 mg/ dL recién nacidos vs. 583 y 57 por ciento para normoglucémicos mayor o igual a 35 mg / dL. El puntaje promedio de la prueba de matemáticas y la tasa de competencia fueron 562 y 46 por ciento para recién nacidos hipoglucémicos vs. 589 y 64 por ciento para recién nacidos normoglucémicos.
Los autores notaron limitaciones en su estudio, incluida la naturaleza observacional de los datos, que no pueden probar la causalidad.
"Si bien nuestro estudio no demostró que la hipoglucemia neonatal transitoria cause un bajo rendimiento académico, creemos que los hallazgos plantean preocupaciones legítimas que deben investigarse más a fondo en otras cohortes de recién nacidos. Sin embargo, hasta que nuestros resultados sean validados, la detección universal de glucosa en recién nacidos deberíano se adoptará. Se necesitan estudios de seguimiento a largo plazo de alta calidad para dirigir las futuras pautas de detección y tratamiento de la hipoglucemia neonatal en el futuro ", concluye el estudio.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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