El meduloblastoma, el tumor cerebral maligno que se presenta con mayor frecuencia en niños, se puede clasificar en cuatro subgrupos, cada uno con un perfil de riesgo diferente que requiere terapia específica de subgrupo. Actualmente, la determinación de subgrupos se realiza después de la extirpación quirúrgica del tumor. Investigadores en Children'sEl Hospital de Los Ángeles ha descubierto ahora que estos subgrupos se pueden determinar de forma no invasiva, utilizando la espectroscopía de resonancia magnética MRS. El artículo ha sido publicado en línea por la revista Neuro-oncología .
"Al identificar el subgrupo de tumores en el momento del diagnóstico, podremos comenzar una terapia específica antes", dijo Shahab Asgharzadeh, MD, del Instituto de Investigación Saban del Hospital de Niños de Los Ángeles, investigador principal del estudio. Asgharzadehtambién es profesor asociado de Pediatría y Patología en la Keck School of Medicine de la Universidad del Sur de California USC.
El tratamiento para el meduloblastoma incluye cirugía, quimioterapia y radiación, con tasas de supervivencia a 5 años que varían del 30 al 90 por ciento según el perfil de riesgo. Un descubrimiento reciente identificó cuatro subtipos de meduloblastoma SHH, WNT, Grupo 3 y Grupo 4 con nivelde riesgo y resultados clínicos para cada subtipo que varía significativamente. Actualmente, la clasificación requiere la extirpación quirúrgica del tumor seguido de análisis de laboratorio del tejido tumoral. Dada la importancia clínica de las determinaciones de subgrupos, un método rápido, confiable y fácilmente accesible podría tener un efecto significativosobre los resultados de los niños con esta enfermedad.
"La espectroscopía MR está ampliamente disponible, no es invasiva y proporciona información sobre el metabolismo celular, que es diferente en el tejido sano y enfermo", dijo Stefan Bluml, PhD, investigador del Instituto de Investigación Saban de CHLA y primer autor del estudio. Bluml esTambién es profesor asociado de Investigación, Radiología e Ingeniería Biomédica en la Escuela de Ingeniería de Viterbi en la USC.
Utilizando tejido tumoral congelado de 30 pacientes diagnosticados con meduloblastoma, los investigadores realizaron análisis de subgrupos usando técnicas estándar. A estos pacientes también se les realizó MRS en el momento del diagnóstico. Con un panel de detección compuesto por cinco metabolitos, los investigadores encontraron que los espectros para los subgrupos revelaroncaracterísticas metabólicas distintas, lo que les permite diferenciar los subgrupos SHH, WNT de los Grupos 3 y 4.
Se están desarrollando ensayos clínicos para incorporar subgrupos moleculares en las estratificaciones de riesgo y tratamiento. La facilidad de obtener MRS en el momento del diagnóstico debería permitir su incorporación en futuros ensayos clínicos destinados a validar esta técnica para mejorar la clasificación diagnóstica y, en última instancia, mejorar los resultadosen niños con meduloblastoma.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Hospital de Niños de Los Ángeles . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :