Más de la mitad de los pacientes con dolor crónico en un entorno de atención administrada informaron haber usado atención quiropráctica o acupuntura o ambas, pero muchos de estos pacientes no discutieron esta atención con sus proveedores de atención primaria. Los resultados de este estudio, publicados en el American Journal of Managed Care , sugiera que se necesita una mejor coordinación de la atención entre pacientes y médicos.
Los investigadores encuestaron a más de 6,000 pacientes en Oregon y Washington que fueron miembros de Kaiser Permanente entre 2009 y 2011 y tuvieron tres o más visitas ambulatorias por dolor crónico en 18 meses. Descubrieron que el 58 por ciento de estos pacientes habían usado atención quiropráctica o acupunturao ambos.
La mayoría de los pacientes compartieron información sobre estas terapias alternativas con su proveedor de atención primaria, sin embargo, una buena parte 35 por ciento de los pacientes que solo recibieron acupuntura y 42 por ciento de los pacientes que solo recibieron atención quiropráctica no hablaron con sus proveedoressobre esta atención. Casi todos estos pacientes dijeron que estarían felices de compartir esta información si su proveedor lo solicitara.
"Nuestro estudio confirma que la mayoría de nuestros pacientes con dolor crónico buscan tratamientos complementarios para complementar la atención que brindamos en el entorno de atención primaria", dijo Charles Elder, MD, MPH, autor principal del estudio e investigador afiliado en el KaiserPermanente Center for Health Research. "El problema es que con demasiada frecuencia, los médicos no preguntan sobre este tratamiento y los pacientes no ofrecen la información como voluntarios".
El dolor crónico afecta a aproximadamente 100 millones de estadounidenses cada año y cuesta casi $ 600 mil millones, según un informe del Instituto de Medicina.
El Dr. Elder, quien también es el líder médico del programa de medicina complementaria y alternativa de Kaiser Permanente, agregó: "Queremos que nuestros pacientes mejoren, por lo que debemos preguntarles sobre los enfoques alternativos y complementarios que están utilizando. Sisaber qué está funcionando y qué no está funcionando, podemos hacer un mejor trabajo asesorando a los pacientes, y podemos recomendar un enfoque que no hayan probado "
Para averiguar cómo los pacientes accedieron a esta atención, los investigadores examinaron los registros médicos de los pacientes que recibieron acupuntura o atención quiropráctica en 2011. La mayoría de los pacientes 66 por ciento que recibieron acupuntura accedieron a los servicios a través de su plan de salud, utilizando una referencia clínica obeneficio de autoremisión. Aproximadamente la mitad 45 por ciento de los pacientes que recibieron atención quiropráctica accedieron a esa atención a través de su plan de salud. El resto de los pacientes salieron del plan de salud para acceder a estos servicios, o utilizaron una combinación de plan de salud y recursos externos paraacceder a los servicios.
La mayoría de los pacientes en el estudio 71 por ciento eran mujeres, y la edad promedio era de 61 años. Las quejas comunes incluyeron dolor de espalda, dolor en las articulaciones, artritis, dolor de extremidades, cuello y músculos, y dolor de cabeza.
Los pacientes completaron la encuesta en línea o por correo. Incluyó 17 preguntas sobre el tipo de dolor que experimentaron los pacientes y su uso de la acupuntura, la atención quiropráctica y otras terapias alternativas y complementarias. Esta encuesta se administró como parte de un estudio llamado RELIEF, que compara los resultados entre los pacientes con dolor crónico que reciben atención quiropráctica y acupuntura, y aquellos que no lo hacen.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Kaiser Permanente . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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