Los niños con un tipo raro de cáncer llamado tumor de Wilms que tienen bajo riesgo de recaída ahora pueden recibir un tratamiento menos intensivo, evitando un tipo de quimioterapia que puede causar problemas cardíacos irreversibles en la edad adulta.
La medida sigue los resultados de un ensayo de Cancer Research UK, publicado en The Lancet , que muestra que el medicamento doxorrubicina se puede omitir de forma segura del tratamiento sin afectar las posibilidades de supervivencia de los pacientes.
El tumor de Wilms es un tipo de cáncer de riñón que afecta a alrededor de 80 niños al año en el Reino Unido, la mayoría menores de siete años. Hasta ahora, aproximadamente la mitad de estos pacientes habrían recibido doxorrubicina como parte de su tratamiento, que conllevaun riesgo pequeño pero significativo de problemas cardíacos en la edad adulta. Ahora solo alrededor de una cuarta parte de los niños, aquellos con mayor riesgo de recaída, necesitan el medicamento.
La doxorrubicina es útil en el tratamiento de muchos tipos de cáncer. Pero con alrededor de nueve de cada 10 niños con tumor de Wilms ahora curado, los médicos querían averiguar si podría quedar fuera del tratamiento de aquellos que tenían una baja probabilidad de recaída,sin afectar las posibilidades de supervivencia.
583 niños con tumor de Wilms en estadio II o estadio III, que tenían un riesgo intermedio de recaída, participaron en el ensayo de 10 años de 2001 a 2011 en 26 países europeos.
Los resultados mostraron que el 96.5 por ciento de los niños cuyo tratamiento incluyó doxorrubicina sobrevivió durante cinco años o más, en comparación con el 95.8 por ciento de los niños que no recibieron el medicamento. Aunque hubo un poco más de recaídas entre los niños que evitaron la doxorrubicina,todos podrían volver a tratarse con éxito, lo que significa que no hubo impacto en el riesgo general de muerte.
Los investigadores ahora están llevando a cabo un trabajo adicional, financiado por Cancer Research UK, para identificar cambios genéticos en muestras de tumores de estos pacientes que podrían usarse para predecir mejor la posibilidad de recaída, para que el tratamiento se pueda adaptar en consecuencia.
La autora principal, la profesora Kathy Pritchard-Jones, investigadora financiada por el Reino Unido de Cancer Research en el Instituto de Salud Infantil, University College London y oncóloga consultora en el Hospital Great Ormond Street en Londres, dijo: "Gracias a los resultados de este ensayo, menos niñoscon esta enfermedad tendrá que recibir un tratamiento que podría causarles efectos secundarios de por vida sin mucho beneficio. Los investigadores de 26 países han tardado casi 10 años en reunir los datos para respaldar esta teoría, y nada de esto hubiera sido posible sin los 583 niños queparticipó en el juicio y las familias que los apoyaron "
La profesora Pam Kearns, profesora de oncología pediátrica en la Universidad de Birmingham y asesora clínica principal de Cancer Research UK, dijo: "Este es un ensayo muy importante que ha cambiado la práctica clínica para este tipo de tumor de Wilms. Alrededor de nueve de cada 10 niñoscon la enfermedad sobrevive con los tratamientos actuales, por lo que es difícil considerar reducir el tratamiento, pero minimizar los efectos secundarios que ocurren más adelante en la vida es crucial. Gracias a ensayos como este, estamos aprendiendo cómo podemos mejorar los tratamientos para el cáncer infantil y reducirlos efectos secundarios dañinos
"Si bien el tratamiento para el tumor de Wilms es muy exitoso, el cáncer en general sigue siendo el mayor asesino de niños en el Reino Unido, por lo que nuestro trabajo aún está lejos de terminar. Nuestra nueva campaña - Cancer Research UK Kids & Teens - nos ayudará a financiarmás investigación para encontrar curas y tratamientos más amables para vencer el cáncer infantil en el futuro "
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Materiales proporcionado por Cancer Research UK . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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