Dos tipos diferentes de respuestas de anticuerpos detectables en el SARS-CoV-2 COVID-19 cuentan historias muy diferentes y pueden indicar formas de mejorar los esfuerzos de salud pública contra la enfermedad, según investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas.Se especula que los anticuerpos contra el dominio de unión al receptor de la proteína del pico del SARS-CoV-2 S-RBD neutralizan la infección del virus, mientras que el anticuerpo de la proteína de la nucleocápsida proteína N del SARS-CoV-2 a menudo solo puede indicar exposición al virus, noprotecciones contra la reinfección.
Los resultados, publicados hoy en conocimiento de la JCI , resalte los hallazgos de un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas ELISA serológico cuantitativo utilizando SARS-CoV-2 S-RBD y proteína N para la detección de anticuerpos circulantes en 138 muestras de suero en serie de pacientes hospitalizados con COVID-19 confirmados y 464muestras de suero sanas y sin COVID-19 que se recolectaron entre junio de 2017 y junio de 2020.
Los resultados mostraron que el 3% de las muestras sanas y sin COVID-19 recolectadas durante la pandemia en Houston fueron positivas para el anticuerpo de proteína N, pero solo el 1.6% de ellas tenían el anticuerpo S-RBD. De las muestras con el S-Anticuerpo RBD, el 86% tenía capacidad neutralizante, lo que significa que podían prevenir la reinfección de COVID-19, pero solo el 74% de las muestras con proteína N tenían capacidad neutralizante. Cuando era positivo para ambos, el 96.5% exhibía capacidad neutralizante.
"Estos hallazgos sugieren que la detección de anticuerpos que se unen a la proteína N no siempre se correlaciona con la presencia de anticuerpos neutralizantes S-RBD, y que la presencia del anticuerpo S-RBD es el mejor indicador de cualquier protección potencial contra la reinfección", dijoEl autor principal Raghu Kalluri, MD, Ph.D., profesor y presidente de Biología del Cáncer. "Advertimos contra el uso extensivo de las pruebas serológicas basadas en proteínas N para la determinación de la inmunidad potencial al COVID-19, y creemos que la S precisa y confiable-Se necesitan pruebas serológicas de DRB para identificar cuidadosamente a las personas con anticuerpos neutralizantes a fin de ayudar a avanzar en los esfuerzos de recuperación en todo el mundo ".
En la actualidad, algunas pruebas serológicas disponibles comercialmente confirman solo la presencia de anticuerpos contra la proteína N, con más de 200 instalaciones de pruebas de laboratorio comerciales y hospitalarias que utilizan estas pruebas. Si bien estas pruebas indican exposición al virus, no parecen sugeririnmunidad a la reinfección. Estos hallazgos reiteran la necesidad de educar sobre lo que significa el resultado de una prueba de anticuerpos para cada paciente, y que los esfuerzos de salud pública deben centrarse en formas de alentar a los pacientes a continuar con las precauciones de seguridad vigilantes incluso con la presencia de anticuerpos de proteína N.
"Además de la evaluación serológica de la población general, tenemos la esperanza de que estos resultados ayuden a una evaluación rápida de la eficacia de las vacunas candidatas a medida que se trasladen a la población en general", dijo la autora principal Kathleen McAndrews, Ph.D.,becario postdoctoral en Biología del Cáncer.
Luis L. Ostrosky-Zeichner, MD, y Ramesh Papanna, MD, del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston UT Health McGovern Medical School, contribuyeron con algunas muestras al estudio. Una lista completa de coautores puedeser encontrado en el papel.
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Materiales proporcionado por Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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