Las mediciones repetidas del biomarcador FIB-4 en la sangre cada pocos años pueden predecir el riesgo de desarrollar enfermedad hepática grave, según un nuevo estudio del Instituto Karolinska en Suecia publicado en el Revista de Hepatología . El riesgo de cirrosis hepática aumenta si los niveles de este biomarcador aumentan entre dos ocasiones de prueba.
La acumulación de grasa en el hígado es común y a menudo se observa en personas con obesidad o diabetes. En el peor de los casos, el hígado graso puede provocar cirrosis o cáncer de hígado. Es inusual que esto ocurra, pero en los afectados, los síntomas a menudo soloocurrir en una etapa tardía cuando no hay tratamiento disponible.
"Es difícil predecir el riesgo de cirrosis, aunque puede obtener alguna orientación sobre el uso de análisis de sangre regulares que miden el daño hepático", dice la autora principal Hannes Hagstrom, hepatóloga del Hospital Universitario de Karolinska y docente del Instituto Karolinska ". Por lo tanto, queríamos investigar si lo que se conoce como puntaje FIB-4 puede aumentar la precisión de la identificación de personas con alto riesgo, en particular con información de mediciones repetidas ".
El nuevo estudio muestra que el muestreo repetido y las mediciones de la puntuación FIB-4, en lugar de medir FIB-4 en una sola ocasión, pueden aumentar la predicción de una futura cirrosis hepática. Los investigadores utilizaron la cohorte AMORIS que contiene datos de pruebas de laboratorio enuna población muy grande, encuestada entre 1985 y 1996. Más de 40,000 personas tenían datos de análisis de sangre para FIB-4 de varias ocasiones de muestreo. Fueron seguidos en los registros nacionales para identificar a aquellos que desarrollaron cirrosis después de hasta 27 años.
El principal hallazgo fue que el riesgo aumenta en las personas donde el puntaje FIB-4 aumenta entre dos ocasiones de prueba y disminuye cuando cae. De esta manera, casi la mitad de los que luego se vieron afectados por la cirrosis podrían identificarse. Un problema,sin embargo, era que la precisión era relativamente baja, con un riesgo de falsos positivos.
El estudio también estableció que llevó mucho tiempo desarrollar cirrosis, y que puede ser suficiente para volver a calcular la puntuación FIB-4 a intervalos de varios años.
"Mostramos que este biomarcador es útil para identificar a las personas en atención primaria con un mayor riesgo de cirrosis que pueden necesitar una investigación más cuidadosa y excluir a las personas que no lo necesitan", dice el Dr. Hagstrom. "Pero el método necesitase desarrollará más para reducir el riesgo de resultados falsos positivos, lo que puede conducir a exámenes innecesarios en personas sanas "
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Materiales proporcionado por Instituto Karolinska . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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