La exposición a corto plazo a partículas finas en el aire conocida como PM2.5 se asocia con varias causas recientemente identificadas de ingresos hospitalarios, incluso a niveles por debajo de las pautas internacionales de calidad del aire, encuentra un estudio de EE. UU. Publicado por El BMJ hoy
El estudio también confirma varias causas previamente establecidas de ingreso hospitalario asociadas con la exposición a corto plazo a PM2.5, incluyendo enfermedades cardíacas y pulmonares, diabetes, enfermedad de Parkinson y diabetes.
Como tal, los investigadores sugieren que las pautas de calidad del aire de la Organización Mundial de la Salud OMS deben revisarse.
Un equipo de investigación de la Escuela de Salud Pública de Harvard Chan analizó más de 95 millones de reclamaciones de seguro hospitalario de Medicare para adultos de 65 años o más en los Estados Unidos entre 2000 y 2012.
Las causas de ingreso hospitalario se clasificaron en 214 grupos de enfermedades mutuamente excluyentes y se vincularon con la exposición diaria estimada a PM2.5 según los datos de la Agencia de Protección Ambiental de EE. UU.
Luego, los investigadores estimaron el mayor riesgo de admisión y los costos correspondientes asociados con un aumento de 1 ug / m3 en la exposición a corto plazo a PM2.5 para cada grupo de enfermedades.
Encontraron que cada aumento de 1 ug / m3 en PM2.5 se asoció con 2,050 ingresos hospitalarios adicionales, 12,216 días en el hospital y $ 31m £ 24m, € 28m en costos de atención para enfermedades no asociadas previamente con PM2.5incluyendo sepsis, insuficiencia renal, tracto urinario e infecciones de la piel.
Además, estas asociaciones se mantuvieron incluso cuando el análisis se restringió a los días en que la concentración de PM2.5 estaba por debajo de la directriz de calidad del aire de la OMS, lo que sugiere que necesitan actualizarse, dicen los investigadores.
Los investigadores señalan algunas limitaciones del estudio, como no poder capturar completamente los costos después del alta, o tener en cuenta otros factores que podrían desencadenar el ingreso hospitalario, como fumar, el consumo de alcohol y el uso de drogas.
Sin embargo, las fortalezas incluyen el gran tamaño de la muestra durante un período de 13 años y resultados que se mantuvieron similares después de más análisis, lo que sugiere que son robustos.
Como tal, dicen que este estudio "descubrió varias causas nuevas de ingresos hospitalarios asociados con la exposición a corto plazo a PM2.5 y confirmó varias asociaciones ya conocidas, incluso a concentraciones diarias de PM2.5 por debajo de la directriz actual de la OMS"
El análisis económico sugiere que "incluso un pequeño aumento en la exposición a corto plazo a PM2.5 se asocia con un efecto económico sustancial", agregan.
"Nuestro conocimiento de los efectos de la PM en la salud aún no se tiene en muchas áreas", dicen los investigadores de la Universidad de Southampton en un editorial vinculado.
Sin embargo, explican que estas enfermedades recientemente asociadas representan alrededor de un tercio 31-38% del efecto asociado total de PM2.5, lo que sugiere que las cifras actuales de la enfermedad asociada a PM2.5 "podrían ser subestimadas considerables".
Piden más investigación para descubrir nuevas asociaciones de enfermedades y explorar posibles mecanismos causales. "Claramente, todavía hay mucho que aprender, pero no debemos confundir las brechas de conocimiento con la escasez de evidencia", escriben. "Cuanto antes actuemos,cuanto antes la población mundial obtendrá los beneficios "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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