Los cirujanos de columna en los EE. UU. Realizan más de 400,000 fusiones de columna cada año como una forma de aliviar el dolor de espalda y evitar que las vértebras de la columna se muevan y causen más daño. Sin embargo, los informes estiman que, en promedio, un 30% de estas cirugías fallanpara soldar estas vértebras en un solo hueso, causando dolor de espalda continuo.
Ahora, después de revisar 16 estudios en humanos y 17 en animales que probaron tres tipos de estimulación eléctrica, uno implantado y otros usados, los investigadores de Johns Hopkins han determinado que solo el uso de un dispositivo de estimulación de corriente continua implantado funcionó con éxito en ambos animalesy las personas. Los dispositivos de estimulación de corriente continua se implantan debajo de la piel junto a la columna durante el procedimiento de fusión y permanecen en su lugar durante los seis a nueve meses de recuperación, y luego se retiran.
Los pacientes que recibieron estos dispositivos tenían más del doble de probabilidades de que sus vértebras se fusionen con éxito, y la tasa fue mayor en los animales. Si bien este dispositivo implantado parece ser una herramienta útil para los cirujanos, es posible que no permita la resonancia magnética, y lalos dispositivos tienen un pequeño riesgo de infección, incomodidad y reacción inmune.
"Aunque el dispositivo estimulante de corriente continua es más invasivo porque está implantado, hay un cumplimiento del 100%", dice el autor Ethan Cottrill, MS, candidato a doctor / doctorado en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins ". El otrodeben usarse dos dispositivos que analizamos y existe un mayor riesgo de que los pacientes se olviden de usarlo, por lo que es potencialmente menos efectivo ".
Los hallazgos se publicaron el 8 de octubre en el Revista de neurocirugía: columna vertebral .
Debido a que cada dispositivo eléctrico puede costar alrededor de $ 5,000, los investigadores solo recomiendan que las personas con alto riesgo de procedimientos de fusión fallidos los reciban, como pacientes mayores, personas con fusiones fallidas anteriores y aquellos que tienen diabetes o fuman.
Otros autores en la publicación incluyen Zach Pennington, A. Karim Ahmed, Daniel Lubelski, Matthew Goodwin, Alexander Perdomo-Pantoja, Erick Westbroek, Nicholas Theodore, Timothy Witham y Daniel Sciubba, todos del Departamento de Neurocirugía en Johns Hopkins.
Los investigadores no tienen fondos para informar sobre este trabajo.
Goodwin consulta para Augmedics y ROM3, tiene una participación en la propiedad de AOSpine / NREF y recibe regalías de Kendall Hunt. Theodore recibe regalías de DePuy y Globus Medical Inc. y consulta para Globus. Witham recibe fondos de Eli Lilly and Company y consulta paraDePuy Synthes Spine. Sciubba consulta para Baxter, DePuy Synthes, Globus, K2M, Medtronic, NuVasive y Stryker.
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Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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