Investigaciones recientes de la Universidad del Este de Finlandia revelaron una mayor actividad inflamatoria en un subgrupo de pacientes con demencia frontotemporal FTD. El aumento de la inflamación se asoció con síntomas de parkinsonismo y una progresión más rápida de la enfermedad. Además, los resultados mostraron que el cáncer es raro enFTD, mientras que algunas enfermedades autoinmunes pueden ser más comunes entre los pacientes con FTD. Estos hallazgos pueden indicar un sistema inmunitario hiperactivo en FTD.
FTD es la segunda causa más común de demencia de inicio temprano. Actualmente, se desconocen los mecanismos precisos que causan la enfermedad, y no hay tratamientos modificadores o curativos de la enfermedad. Estudios recientes han indicado que la inflamación y la autoinmunidad en el sistema nervioso central y enla sangre periférica puede estar relacionada con FTD. Además, la causa genética más común de FTD, la mutación de expansión repetida C9orf72, se ha asociado con la regulación del sistema inmune.
La inflamación se asocia con una progresión más rápida de la enfermedad
La asociación entre la inflamación sistémica y las características clínicas de FTD se evaluó mediante el análisis de varios marcadores inflamatorios como las citocinas y la proteína C reactiva PCR de las muestras de sangre de pacientes con FTD. El objetivo era analizar si los posibles cambios inflamatorios sistémicos se asocian conCaracterísticas específicas bajo el espectro heterogéneo de FTD, incluyendo síntomas psicóticos, parkinsonismo y progresión de la enfermedad. Aumento de la inflamación en la sangre, lo cual fue indicado por niveles elevados de citocinas que promueven la inflamación MCP-1 y RANTES y niveles disminuidos de citocinas que reducen la inflamación IL-10, se asociaron con síntomas de parkinsonismo y un deterioro cognitivo y funcional más rápido. Estos hallazgos se publicaron recientemente en Revista de Neurología .
El cáncer es raro entre los pacientes con FTD
La actividad del sistema inmune en FTD también se estudió evaluando las comorbilidades de la enfermedad en la cohorte FTD. Se observó una prevalencia extremadamente baja de cáncer en pacientes con FTD. Esto apoya una teoría reciente sobre una asociación inversa entre enfermedades degenerativas y cáncer. Genética e inmunológica previalos estudios han indicado que esta asociación inversa puede explicarse por las actividades genéticas opuestas del cáncer y la degeneración, y además por vías inmunológicas opuestas. Según los resultados actuales, la baja prevalencia de cáncer en FTD puede estar asociada con un sistema inmunitario hiperactivo.
La prevalencia de enfermedades autoinmunes en general no fue significativamente mayor en FTD en comparación con los grupos de control. Por otro lado, especialmente los pacientes con FTD con la mutación de expansión repetida C9orf72 tenían una asociación potencial con un penfigoide ampolloso de enfermedad cutánea autoinmune, que se indicó por elevaciónniveles de autoanticuerpos en 12.5% de los pacientes. Estudios previos han indicado que las enfermedades autoinmunes son más comunes en FTD en general, pero en base a estos resultados, la asociación probablemente difiere entre diferentes enfermedades autoinmunes y genotipos FTD.
"En general, esta investigación proporciona nuevas ideas sobre la posible contribución de las alteraciones del sistema inmunitario a la patogénesis y las características clínicas de FTD. Esta nueva información puede utilizarse para diseñar estudios adicionales y para identificar nuevos biomarcadores pronósticos o estrategias terapéuticas en FTD,"dice Kasper Katisko, BM, de la Universidad del Este de Finlandia, quien presentó los hallazgos en una tesis doctoral centrada en el papel de la inflamación y la función del sistema inmune en la demencia frontotemporal.
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Materiales proporcionados por Universidad del Este de Finlandia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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