Comenzando en el primer trimestre del embarazo, el cuerpo comienza a producir la hormona relaxina, que afloja los músculos, las articulaciones y los ligamentos de la futura madre para ayudarla a acomodar a un bebé en crecimiento y prepararse para el parto. Cuando Edward Rodriguez, MD, PhD,El Jefe de Traumatología Ortopédica en el Departamento de Cirugía Ortopédica del Centro Médico Diácono Beth Israel BIMDC observó que los pacientes con una afección articular común y dolorosa llamada artrofibrosis experimentaron un alivio duradero durante y después del embarazo, contactó a sus colegas en el laboratorio.para confirmar su sospecha de que la relaxina podría explicar el fenómeno.
En un primer estudio de su tipo, Rodríguez colaboró con Ara Nazarian, PhD, investigador principal en el Centro de Estudios Ortopédicos Avanzados en BIDMC, y Mark Grinstaff, PhD, Profesor de Química en la Universidad de Boston, para investigar siEl equipo descubrió que las inyecciones múltiples de relaxina humana directamente en la articulación afectada restauraron el rango de movimiento y mejoraron la salud de los tejidos en un modelo animal de hombro congelado, una forma dolorosa y debilitante deartrofibrosis particularmente común entre mujeres de mediana edad, a menudo diabéticas. Los hallazgos se publican en la revista Actas de las Academias Nacionales de Ciencias .
"Las opciones de tratamiento actuales para la artrofibrosis, como la fisioterapia y la medicación, solo proporcionan un alivio marginal o temporal y no abordan la fuente del dolor y la rigidez", dijo Nazarian, quien también es profesor asociado de cirugía ortopédica en la Facultad de Medicina de Harvard."Si bien se necesita más investigación, reutilizar esta hormona del embarazo como tratamiento para la artrofibrosis podría proporcionar una oportunidad sin precedentes".
Más común en los hombros, rodillas, caderas, muñecas y tobillos, la artofibrosis afecta a más del cinco por ciento de la población general. Caracterizada por el dolor acompañado de una reducción en el rango de movimiento, la artofibrosis es causada por una acumulación excesiva de cicatriztejido en la articulación, desencadenado por lesión, trauma, inmovilidad a largo plazo o cirugía. Hasta un tercio de los pacientes que se han sometido a una cirugía de reconstrucción del LCA puede terminar con artrofibrosis.
En el nuevo estudio, utilizando células humanas in vitro, Nazarian y sus colegas demostraron que una versión específica de la hormona, la relaxina-2 humana, inhibe la producción de células de tejido cicatricial y regula indirectamente la producción de colágeno, la proteína fuerte quees compatible con las articulaciones y otros tejidos en todo el cuerpo, pero está sobreproducido en cicatrices. Luego demostraron en un modelo animal de hombro congelado que las inyecciones múltiples en la articulación produjeron mejoras significativas y duraderas en el rango de movimiento, mientras que una sola inyección en la articulación,o el tratamiento sistémico no. De manera similar, cuando los científicos observaron los tejidos de las articulaciones, los animales que recibieron múltiples inyecciones de relaxina en la articulación parecían sufrir cambios que indicaban una curación restaurativa.
Se necesitarán más estudios antes de investigar la eficacia de la relaxina para el tratamiento de la artrofibrosis en humanos, pero el equipo es optimista de que la hormona natural y bien tolerada podría ofrecer alivio a millones de personas.
"La artrofibrosis es una enfermedad generalizada que ocurre en todas las articulaciones, y su alta incidencia, las opciones de tratamiento limitadas y los malos resultados del paciente requieren soluciones no quirúrgicas alternativas y efectivas", dijo Rodríguez, quien también es profesor asociado de cirugía ortopédica enHarvard Medical School. "El suministro local de relaxina-2 ofrece un cambio de paradigma potencial en el tratamiento para los millones de personas que se ven afectadas por la artrofibrosis cada año".
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Materiales proporcionados por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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