Los investigadores y colaboradores de la USC informan un avance para evitar daños en la mandíbula, un efecto secundario que sufren algunas personas que reciben tratamiento para el cáncer o la osteoporosis.
La investigación recientemente publicada es un paso importante hacia una cura para la osteonecrosis de la mandíbula, que es un efecto secundario poco frecuente causado por medicamentos comúnmente utilizados para combatir la pérdida ósea. Causa inflamación severa y persistente que conduce a la pérdida de hueso de la mandíbula yno tiene una prevención o cura efectiva. El riesgo, aunque pequeño, disuade a las personas de tomar los medicamentos necesarios para combatir el cáncer de hueso o prevenir fracturas debido a la pérdida de densidad ósea.
El científico de la USC Charles McKenna dijo que el exitoso experimento con animales, realizado por investigadores de la USC y la UCLA, aumenta la esperanza de que los médicos puedan adaptar el nuevo método para tratar la afección en las personas.
"Esta es una condición que ha sido terriblemente dolorosa y difícil de tratar durante más de una década", dijo McKenna, profesora de química en el Colegio de Letras, Artes y Ciencias Dornsife de la USC y profesora adjunta de farmacología y ciencias farmacéuticas enla Facultad de Farmacia de la USC. "Creemos que nuestro nuevo enfoque puede proporcionar esperanza para el futuro", dijo.
Los nuevos hallazgos publicados aparecen en hueso . Los autores están afiliados al Centro para el Descubrimiento y Desarrollo de Drogas de la USC en el Centro Michelson para Biociencia Convergente, la Escuela de Odontología de UCLA y una empresa de biotecnología de nueva creación con sede en Pasadena, BioVinc LLC.
Durante años, los médicos han recetado una clase de medicamentos llamados bifosfonatos BP para pacientes con cáncer de hueso metastásico y para mantener la densidad ósea en pacientes con osteoporosis. Los BP incluyen una gama de compuestos que comparten una capacidad notable para adherirse al hueso como Velcro.
Pero cuando se usan en dosis altas en la clínica de cáncer, los medicamentos para la PA a veces tienen un efecto secundario terrible que causa necrosis en la mandíbula. El problema a menudo ocurre después de que se extrae un diente, la brecha no sana y la mandíbula comienza a deteriorarse.
Aunque la afección es muy rara con las dosis más bajas de PA utilizadas para combatir la osteoporosis, muchos pacientes evitan los medicamentos por completo por temor a los efectos secundarios. El riesgo es bajo ya que la Fundación Nacional de Osteoporosis estima la incidencia de osteonecrosis de la mandíbula debido aLa PA solía tratar la osteoporosis entre 1 de cada 10,000 y 1 de cada 100,000 personas anualmente. Se ha estimado que el riesgo es mucho mayor, alrededor del 3 por ciento de los pacientes, con la dosis de PA utilizada para tratar el cáncer, dijo McKennna.
Sin embargo, cada vez más pacientes con osteoporosis están dispuestas a arriesgarse con la enfermedad en lugar de arriesgarse a los efectos secundarios. Las encuestas han demostrado que la tendencia reciente a la reducción de las fracturas de cadera entre las mujeres posmenopáusicas puede revertirse debido a la aversión a los medicamentos para la PA.
"El factor de miedo de esta afección ha llevado a una grave infrautilización de los bifosfonatos para la osteoporosis tanto que estamos viendo un aumento de las fracturas de cadera en las personas mayores, aversión a los bifosfonatos en las clínicas de oncología y preocupaciones de responsabilidad en el consultorio dental".Dijo McKenna
Para resolver el problema, McKennna ideó una solución elegante. El equipo de investigación usó un compuesto de BP diferente, un compuesto inactivo que podría usarse localmente en la boca para expulsar el fármaco de BP de la mandíbula mientras deja el fármaco útil sin perturbar en el restodel esqueleto.
Dijo McKenna: "Piense en ello como una forma de combatir el fuego con fuego"
Los científicos involucrados en el estudio utilizaron ratones para analizar diferentes BP unidas a tintes fluorescentes. Una etiqueta de color codificó el zoledronato de BP, que se administra sistémicamente para tratar la osteoporosis y el cáncer, mientras que un color diferente etiquetado como "BP de rescate" codificó un compuesto de BPcon afinidad ósea similar, pero sin actividad biológica. Los investigadores descubrieron que la PA de rescate inyectada en la mandíbula eliminó la mayor parte del medicamento contra la PA que causa el daño del tejido óseo de la mandíbula, despejando el camino para que el proceso de curación natural del animal repare el sitio de extracción.
La nueva técnica aún no está lista para su uso clínico en humanos. McKenna dijo que BioVinc, que proporcionó fondos para el estudio a través de una subvención de investigación de pequeñas empresas de los Institutos Nacionales de Salud, será responsable de avanzar el tratamiento para uso clínico comercial. Variosde los autores del estudio revelaron un interés financiero en BioVinc, una compañía especializada en "terapias y diagnósticos dirigidos a los huesos". McKenna es el fundador académico de la compañía.
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Materiales proporcionados por Universidad del Sur de California . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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