Una nueva encuesta de médicos de cabecera ha revelado que más del 40% tiene la intención de abandonar la práctica general en los próximos cinco años, un aumento de casi un tercio desde 2014.
La encuesta de 929 médicos de cabecera realizada por la Universidad de Warwick ha revelado que las recientes iniciativas nacionales del NHS no están abordando las cargas de trabajo inmanejables para los médicos de cabecera y no los convenció de que el NHS pueda responder a los crecientes desafíos que enfrenta la práctica general.
La encuesta realizada en la región de Wessex sigue una encuesta similar en la misma región en 2014, lo que permite a los investigadores identificar cambios de actitud con el tiempo.
Publicado hoy 28 de febrero en la revista BMJ abierto revela que el 42.1% de los médicos generales tienen la intención de abandonar o retirarse de la práctica general del NHS en los próximos cinco años en comparación con el 31.8% de los encuestados en la misma región en 2014, un aumento de casi un tercio.
La carga de trabajo se identificó como el problema más importante con el 51% de los médicos generales que informaron que trabajaban más horas que en 2014. Esto se ha relacionado con el tamaño de la fuerza laboral de médicos generales que no mantiene el ritmo de las crecientes necesidades de atención médica asociadas con el cambio de edadperfil de la población del Reino Unido, con más personas que viven con afecciones complejas a largo plazo, como diabetes, hipertensión y accidente cerebrovascular.Además, a medida que los servicios de atención comunitaria y social se reducen o estiran, se ejerce más presión sobre la práctica general a medida que los pacientes tienenmenos opciones a las que recurrir
Los investigadores sostienen que la encuesta muestra una imagen de médicos generalistas que se sienten cada vez más desmoralizados y que buscan reducir sus horas o retirarse por completo.
El autor principal, el profesor Jeremy Dale, de la Escuela de Medicina de Warwick, dijo: "La moral de los médicos de cabecera y la satisfacción laboral se han deteriorado durante muchos años, y sabemos que esto lleva a un agotamiento más temprano con los médicos de cabecera que se jubilan o dejan la profesión antes de tiempo.lo que indica es que esto continúa y crece a pesar de una serie de medidas e iniciativas del NHS que se han implementado para abordar esto en los últimos años. Muchos médicos generales sienten claramente que esto es "demasiado poco, demasiado tarde" y no han experimentadocualquier beneficio de estas iniciativas y no pueden mantener el trabajo en la práctica general del NHS.
"La intensidad de la carga de trabajo y el volumen de la carga de trabajo fueron los dos temas que estuvieron más estrechamente relacionados con las intenciones de abandonar la práctica general, seguido de demasiado tiempo dedicado a tareas burocráticas y administrativas sin importancia".
"Hay una crisis que empeora en la práctica general. La situación es mala, está empeorando y los médicos se sienten cada vez más sobrecargados y cada vez más negativos sobre el futuro".
Su documento destaca una serie de iniciativas de política nacional que desde 2014 han tratado de aliviar las presiones sobre la práctica general a través de objetivos como el reclutamiento de un gran número de médicos del extranjero, cambios en la gobernanza como el Marco de Calidad y Resultados, un papel ampliado para los aliadosprofesionales de la salud y la racionalización de los servicios a través de medidas como la sostenibilidad y los planes de transformación STP.
El NHS también lanzó su Plan a Largo Plazo en enero de 2019, con una mayor inversión y apoyo para la atención primaria, una reducción en la burocracia y 22,000 nuevos profesionales de salud y personal de apoyo propuestos que trabajan en la práctica general.
El profesor Dale dijo: "Las opiniones de nuestra encuesta sugerirían que se necesitan desesperadamente muchos de los cambios en el Plan a largo plazo, como una mayor financiación para la práctica general, aumentar la fuerza laboral de médicos generales y aumentar el personal clínico y de apoyo en la práctica general".Pero en el contexto de baja y empeoramiento de la moral y la satisfacción laboral, la pregunta es si se pueden introducir lo suficientemente rápido ahora como para detener el flujo de médicos que están adelantando sus planes para abandonar el NHS.
"Los esquemas recientes del NHS para reclutar más médicos no han pagado dividendos y la consecuencia es que los médicos todavía dicen que su carga de trabajo se está volviendo más intensa y cada vez más difícil de manejar. No se percibe que el NHS haya tomado en serio la crisis que enfrentapráctica general, y que algunos cambios liderados por políticas en sí mismos están haciendo que la carga de trabajo dentro de la práctica general sea menos sostenible.
"El punto que surgió repetidamente en la encuesta fue que los médicos de cabecera consideraron que hemos recorrido un largo camino en el camino de una inversión insuficiente y una recompensa insuficiente. Darle la vuelta a esto será una tarea gigantesca. Las iniciativas que se consideraron más probablespara brindar beneficios, se incluyó una mayor inversión en la práctica de enfermería, un trabajo más cercano y el apoyo de especialistas hospitalarios, inversión en tecnología, expansión de la fuerza laboral de médicos generales y racionalización de las prácticas de CQC ".
La encuesta recibió respuestas de 929 médicos generales que trabajan en el área de Wessex y es ampliamente representativa de la demografía de médicos generales que trabajan en el NHS, con una proporción ligeramente mayor de respuestas de médicos mayores.
El profesor Dale agregó: "Varias encuestas recientes han demostrado que problemas similares prevalecen en todo el país. Incluso en un área como Wessex, que en el pasado se habría considerado un lugar atractivo para que los médicos de cabecera trabajen, podemos verlos efectos de la falta de inversión crónica en la práctica general, y cómo esto está llevando a los médicos generales a querer retirarse o reducir sus horas de trabajo ".
La profesora Helen Stokes-Lampard, Presidenta del Royal College of GPs, dijo: "Los GP están bajo una tensión intensa: nuestra carga de trabajo ha aumentado en los últimos años, tanto en términos de volumen como de complejidad, pero tenemos menos GP que los que teníamoshace dos años.
"Hay un gran trabajo en curso para aumentar el reclutamiento en la práctica general, y ahora tenemos más médicos de cabecera en capacitación que nunca antes, pero cuando más médicos de familia abandonan la profesión que ingresan, estamos luchando una batalla perdida".
"El plan a largo plazo del NHS tiene aspiraciones que serán buenas para los pacientes, pero necesitaremos la fuerza laboral para llevarlo a cabo. La próxima estrategia de la fuerza laboral del NHS para Inglaterra debe contener medidas para ayudar a retener a los médicos generales en la fuerza laboral por más tiempo -pasos para reducir la carga de trabajo para hacer que el trabajo en la práctica general sea más sostenible y eliminar los incentivos para jubilarse anticipadamente para médicos de cabecera que posiblemente no quieran ser los dos lugares razonables para comenzar "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Warwick . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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