Se han encontrado altos niveles de una proteína activada por la vitamina K y asociada con enfermedades cardiovasculares cuando no lo está, en la sangre de los afroamericanos en diálisis, informan los investigadores.
El trabajo, publicado en el American Journal of Hypertension , indica que estos niveles sanguíneos altos de proteína Gla de matriz inactiva, o MGP, pueden ayudar a identificar a aquellos con mayor riesgo de enfermedad y que podrían beneficiarse más de la suplementación con vitamina K, dice Mary Ellen Fain, estudiante del Medical College of Georgia enAugusta University y el primer autor del estudio.
La MGP activa parece ser el único inhibidor natural de la calcificación vascular y la vitamina K el único activador conocido de la MGP.
Cuando el MGP está activo, el calcio que también circula en la sangre, se une a él, en lugar del revestimiento de las paredes de los vasos sanguíneos, por lo que el cuerpo lo elimina.
"Sabemos que la vida útil de los pacientes en hemodiálisis se reduce, que la enfermedad cardiovascular representa aproximadamente la mitad de sus muertes y que la calcificación vascular es un contribuyente clave", dice el Dr. Norman Pollock, biólogo óseo del Instituto de Prevención de Georgia de MCG.
"Las preguntas clave que queremos responder incluyen exactamente cómo se produce la calcificación vascular en esta población de individuos de muy alto riesgo y cómo podríamos reconocer, tratar e idealmente prevenir estos cambios no saludables en sus vasos sanguíneos", dice Pollock, el estudio correspondienteautor.
La MGP inactiva es lo que circula en la sangre, y los investigadores midieron esos niveles en 37 afroamericanos en hemodiálisis, así como en 37 individuos sanos de la misma edad y raza. En las personas en hemodiálisis, también midieron la rigidez arterial y la función endotelial, basado en la capacidad de sus vasos sanguíneos para realizar funciones básicas como expandirse y contraerse en respuesta a las demandas del cuerpo.
Hallaron que los niveles medios de MGP inactiva eran 5,6 veces más altos que en los controles sanos y esos niveles altos se correlacionaron con una mayor rigidez arterial y una función endotelial deteriorada, dice Fain.
Ella señala que, al igual que los niveles de vitamina K, la calcificación vascular es difícil de medir directamente, por lo que midieron estos dos indicadores relacionados de salud cardiovascular.
El estudio MCG parece ser el primero en analizar la relación entre los niveles circulantes de MGP inactiva y estos marcadores en este grupo de muy alto riesgo. El impacto perjudicial en la salud cardiovascular que encontraron incluso después de ajustar otros riesgos establecidos como la diabetesy alto índice de masa corporal y presión arterial.
Los siguientes pasos incluyen reclutar adultos blancos y negros con enfermedad renal en etapa 3 a 5 que estén en hemodiálisis para observar el impacto cardiovascular de tomar un suplemento de vitamina K diariamente durante dos meses.
Se desconoce por qué el equilibrio de MGP activa versus inactiva está desactivado en estos pacientes, pero estas personas pueden simplemente necesitar más vitamina K para mantener niveles suficientes de MGP activa, dice Pollock.
Señala que sus colegas del Grupo de Investigación y Desarrollo VitaK, de la Universidad de Maastricht en los Países Bajos, han demostrado que la diálisis renal no afecta los niveles de vitamina K. Los niveles más altos de calcio en la sangre tampoco son garantía de calcificación vascular, agrega Fain.
De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las enfermedades cardíacas y las enfermedades renales se encuentran entre las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Los afroamericanos se encuentran entre las personas con mayor riesgo de sufrir ambas, y la insuficiencia renal aumenta significativamente el riesgo de sufrir enfermedades cardíacasenfermedad.
Los investigadores escriben que la calcificación vascular ocurre más extensamente en individuos con enfermedad renal crónica, particularmente en aquellos en hemodiálisis, que se considera como un salvavidas en pacientes cuyos riñones han fallado.
La vitamina K está activa solo unas seis horas después de su consumo, y se encuentra en vegetales de hoja verde como la espinaca, el repollo y la lechuga, así como en el aceite de oliva.
Cada vez hay más pruebas de que la vitamina, mejor conocida por su papel en la salud ósea, también tiene un papel en la salud cardiovascular. El calcio suele ser importante para un hueso fuerte, y ahí es donde almacenamos la mayor parte. Incluso normalmente ayuda a los vasos sanguíneoscon su contracción y relajación habituales en respuesta a las demandas de su cuerpo. Pero con la calcificación vascular, hay un doble golpe cuando el calcio se extrae de los huesos para debilitarse y depositarlo en las paredes de los vasos sanguíneos que se vuelven rígidas.
Aunque todavía no se utiliza clínicamente, la MGP inactiva circulante medida en los estudios recientemente publicados se considera ampliamente un indicador de riesgo cardiovascular. Además, medir los niveles de MGP inactiva es la única forma actualmente disponible para medir los niveles de vitamina K, que no se puede medirdirectamente, dice Pollock.
En octubre de 2017, Pollock y Fain publicaron un estudio en The Journal of Nutrition que mostró que los adolescentes sanos que consumían menos vitamina K tenían un riesgo 3,3 veces mayor de agrandar la cámara de bombeo de sus corazones y que la cámara bombeaba menossangre.
La investigación publicada fue apoyada en parte por la American Heart Association.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Facultad de Medicina de Georgia en la Universidad de Augusta . Original escrito por Toni Baker. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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