Para algunos pacientes de transfusión de sangre, es particularmente difícil encontrar un donante de sangre compatible. El crecimiento de células sanguíneas coincidentes en el laboratorio ha sido durante mucho tiempo un objetivo general de los científicos para estos pacientes. Investigación de Ashley Toye y colegas de la Universidad de Bristol,Reino Unido, y NHS Blood and Transplant ha llevado esta visión un paso más cerca de la realidad. La investigación se publica hoy en Medicina Molecular EMBO .
No todas las personas tienen el mismo tipo de sangre: diferentes personas tienen diferentes grupos sanguíneos, determinados por la presencia o ausencia de los llamados antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Cuando se trata de transfusiones de sangre, es muy importante tomar sangreEl sistema inmunitario puede atacar cualquier célula que presente un antígeno que no se encuentra naturalmente en las células del cuerpo. Recibir una transfusión de sangre de un donante incompatible conduce a una respuesta inmunitaria que causa la destrucción de los glóbulos rojos y puede ser mortal.
Existen 36 sistemas de grupos sanguíneos diferentes para clasificar más de 350 antígenos que aparecen en los glóbulos rojos en diferentes combinaciones. Los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh son los más clínicamente importantes ya que tienen los antígenos más inmunogénicos. Antes de una transfusión de sangre,el donante y el receptor generalmente se combinan de acuerdo con estos dos sistemas. La sangre de los donantes que carecen de los antígenos A, B y RhD es tolerada por la mayoría de los sistemas inmunes. Pero hay excepciones. Las personas que requieren transfusiones repetidas durante períodos de tiempo más largos tienen más probabilidades de desarrollarseuna respuesta inmune a antígenos menores y menos comunes. Además, las personas con tipos de sangre muy raros requieren donaciones de un individuo con un tipo de sangre más similar. Estos casos representan un desafío importante para los servicios de transfusión.
Una fuente más universal de glóbulos rojos podría ofrecer una alternativa a la sangre donada. Toye y sus colegas ahora se han acercado un paso más a este objetivo. En trabajos anteriores, ya habían generado una línea celular precursora de glóbulos rojos, capaz decrecer indefinidamente, que puede ser inducido a generar glóbulos rojos en el laboratorio. Para satisfacer las necesidades de los pacientes de transfusión con alto riesgo de complicaciones, los investigadores ahora diseñaron esta línea celular para expresar menos antígenos y, por lo tanto, ser menos inmunogénicos.
Los investigadores primero realizaron una encuesta de 15 meses en Inglaterra para investigar qué antígenos causaron con mayor frecuencia la identificación de una unidad donada compatible para los pacientes. Identificaron cinco proteínas del grupo sanguíneo con antígenos que fueron responsables de la incompatibilidad en 48 de 56 casos.A continuación, Toye y sus colegas eliminaron estos grupos sanguíneos de sus células sanguíneas inmortales previamente establecidas mediante la edición del genoma. Crearon varias líneas celulares nuevas que carecían de grupos sanguíneos individuales antes de crear una sola línea en la que se eliminaron los cinco. Glóbulos rojos derivados de esta líneateóricamente podría servir a la mayoría de los casos desafiantes que identificaron.
Los científicos aún están muy lejos de cultivar células sanguíneas en el laboratorio en cantidades económicamente prácticas y lo suficientemente grandes como para usarlas para la transfusión de sangre. Sin embargo, una vez que se superen los obstáculos técnicos, los primeros receptores de tales células probablemente serán pacientes parapara quién es difícil o imposible encontrar un donante. La investigación de Toye y sus colegas muestra que ahora es posible adaptar el perfil antigénico de las líneas de células sanguíneas a las necesidades de estos pacientes.
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Materiales proporcionado por EMBO . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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