Una nueva investigación indica que belimumab, una terapia de anticuerpos monoclonales que se dirige a un componente del sistema inmune, proporciona beneficios considerables a los pacientes con lupus eritematoso sistémico LES, una enfermedad inflamatoria crónica predominantemente femenina que puede afectar prácticamente cualquier órgano. Artritis y Reumatología los resultados son alentadores porque el lupus se encuentra entre las principales causas de muerte en mujeres jóvenes.
El LES es un trastorno autoinmune multisistémico crónico con una amplia gama de síntomas, y su desarrollo implica la activación defectuosa de las células B, las células inmunes encargadas de producir anticuerpos que atacan a las bacterias, virus y toxinas invasoras. El estimulador de linfocitos B es unmolécula involucrada en la diferenciación de células B, y los niveles elevados pueden contribuir a la producción de autoanticuerpos que se dirigen a células y tejidos sanos.
Para investigar la eficacia y la seguridad de belimumab, que se dirige al estimulador de linfocitos B, Andrea Doria, MD, de la Universidad de Padua, en Italia, y sus colegas realizaron un estudio de fase III, doble ciego, controlado con placebo que aleatorizó a pacientes con LES2: 1 a inyecciones subcutáneas semanales de belimumab 200 mg o placebo, más terapia de lupus estándar, durante 52 semanas. Actualmente, Belimumab se administra por infusión intravenosa, pero la formulación subcutánea de ha estado disponible recientemente.
En los análisis de 356 pacientes con ciertas características clínicas indicativas de alta actividad de la enfermedad hipocomplementemica y anti-dsDNA-positivo, más pacientes en el grupo de belimumab experimentaron una actividad reducida de la enfermedad del lupus, medida por lo que se llama el índice de respuesta al LES 64.6% versus 47.2%, y hubo una menor incidencia de brotes de LES graves 14.1% versus 31.5%. Además, más personas en el grupo de belimumab pudieron reducir su necesidad de esteroides. Los efectos secundarios fueron similares entre los grupos.
"La administración intravenosa de belimumab es un obstáculo para el tratamiento de muchos pacientes debido a la necesidad de ir al hospital para recibir infusiones de drogas. Por lo tanto, un mayor número de pacientes podría beneficiarse de este tratamiento", dijo el Dr. Doria. "-la administración de belimumab subcutáneo hace que el acceso al hospital sea innecesario, lo que conduce a ahorros económicos para los pacientes y la comunidad ".
Un informe adjunto en Artritis y Reumatología clasifica las muertes por lupus entre las principales causas de muerte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Para determinar la carga relativa de las muertes por LES en las mujeres. La agencia compila una clasificación anual de las principales causas de muerte basada en una lista seleccionadade 113 causas, pero el LES no está incluido en esta lista. El informe señala que durante 2000-2015, hubo 28,411 muertes de mujeres en los Estados Unidos que registraron LES como la causa subyacente o contribuyente de muerte.Causa principal de muerte en el grupo de edad de 15 a 24 años, 14º en los grupos de edad de 25 a 34 años y 35 a 44 años, y 15º en el grupo de edad de 10 a 14 años.en los grupos de 15 a 24 años, sexto en los de 25 a 34 años, y octavo a noveno en los grupos de edad de 35 a 44 años, después de excluir tres causas comunes de muerte por lesiones externas lesiones no intencionales, homicidio y suicidioel analisis.
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