Un estudio realizado por investigadores de la Clínica Mayo encontró que la mayoría de los pacientes con sospecha de inflamación de la médula espinal de causa desconocida tienen un diagnóstico alternativo y específico. La investigación se publica en Neurología , la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
"Nuestra revisión llama la atención sobre la necesidad crítica de diagnosticar adecuadamente la enfermedad de la médula espinal para iniciar una terapia adecuada desde el principio y evitar tratamientos innecesarios y potencialmente dañinos", dice B. Mark Keegan, MD, neurólogo de la Clínica Mayo y autor principal.
De 226 pacientes adultos remitidos a Mayo Clinic por inflamación de la médula espinal de causa desconocida entre el 1 de diciembre de 2010 y el 31 de diciembre de 2015 :
La inflamación severa de la médula espinal puede provocar discapacidad. Los síntomas varían ampliamente, incluyendo parálisis, ceguera, entumecimiento u hormigueo en brazos y piernas, o problemas de vejiga e intestinos.
"Nuestro estudio aumenta la conciencia de que los pacientes pueden beneficiarse de la derivación a centros de atención especializados para diagnosticar correctamente una causa específica de enfermedad de la médula espinal en lugar de agrupar a los pacientes en una categoría prematura por tener inflamación de la médula espinal de causa desconocida", dice el Dr. Keegan.
Los investigadores señalan que desde el momento en que los pacientes presentaron síntomas hasta que el diagnóstico final fue una mediana de nueve meses.
"Identificar el diagnóstico correcto y específico a menudo puede ser un desafío para los médicos que no atienden a un gran volumen de pacientes con insuficiencia de la médula espinal", dice Nicholas Zalewski, MD, investigador clínico del Departamento de Neurología de Mayo Clinic y primer autoren el estudio ". Aunque continuamos identificando características clínicas y de imagen útiles que ayudan a reconocer la causa subyacente correcta, estos hallazgos a menudo se superponen entre las diferentes causas de la enfermedad de la médula espinal y, por lo tanto, es difícil identificar el diagnóstico correcto."
Cuando los pacientes reciben un "diagnóstico de causa desconocida", a menudo no son remitidos para más neuroimágenes o pruebas de laboratorio que detecten anticuerpos en la sangre, señalan los autores.
"Solo algunas causas de deterioro de la médula espinal tienen análisis de sangre definitivos para ellos", agrega Eoin Flanagan, MBBCh., Neurólogo y coautor de Mayo Clinic. "Las otras causas de deterioro de la médula espinal dependen de la evaluación realizada por médicos experimentados, adecuadosInvestigaciones de MRI y lecturas de MRI por expertos "
Los autores ven este estudio que ayuda a mejorar el diagnóstico de la enfermedad de la médula espinal específica.
"Nuestra revisión muestra que los centros especializados pueden identificar causas específicas para la presunta enfermedad inflamatoria de la médula espinal que se ha enumerado sin una causa conocida", dice el Dr. Keegan. "Esto ha sido posible gracias a la investigación dedicada en Mayo Clinic y otroscentros para evaluar pacientes con enfermedad de la médula espinal ".
Las limitaciones del estudio incluyen un seguimiento clínico breve y una población basada en derivación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Original escrito por Susan Barber Lindquist. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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