Los triatletas masculinos competitivos enfrentan un mayor riesgo de una afección cardíaca potencialmente dañina llamada fibrosis miocárdica, según una investigación presentada la próxima semana en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte RSNA. El aumento del riesgo, que no era evidente entriatletas femeninas, se asoció directamente con la cantidad de ejercicio de los atletas.
La fibrosis miocárdica es la cicatrización del corazón. Por lo general, afecta las cámaras de bombeo, también conocidas como ventrículos. La afección puede progresar a insuficiencia cardíaca. Si bien el ejercicio regular tiene efectos beneficiosos sobre el sistema cardiovascular, estudios anteriores han demostrado la presencia de miocardiofibrosis en atletas de élite.
"La relevancia clínica de estas cicatrices actualmente no está clara", dijo la autora principal del estudio, Jitka Starekova, MD, miembro del Departamento de Radiología Diagnóstica e Intervencionista y Medicina Nuclear del Centro Médico de la Universidad de Hamburgo-Eppendorf en Hamburgo, Alemania ". Sin embargo,podrían ser una base para la futura insuficiencia cardíaca y arritmia ".
La Dra. Starekova y sus colegas estudiaron recientemente a un grupo de triatletas, incluidos 55 hombres, edad promedio 44 y 30 mujeres, edad promedio 43. El grupo de estudio se sometió a exámenes de resonancia magnética cardíaca con el agente de contraste gadolinio, que es utilizado por ambos pacientes normales.y tejido muscular cardíaco lesionado. El gadolinio se lava rápidamente en el tejido cardíaco normal, pero mucho más lentamente en el tejido cicatricial, revelando una diferencia de contraste entre el músculo cardíaco normal y lesionado después de aproximadamente 10 minutos. Este fenómeno, conocido como realce tardío de gadolinio, es unherramienta útil para la detección de fibrosis miocárdica.
La evidencia de fibrosis miocárdica fue evidente en el ventrículo izquierdo, la cámara de bombeo principal del corazón, en 10 de 55 de los hombres, o el 18 por ciento, pero en ninguna de las mujeres.
Estos mismos atletas habían completado distancias de ciclismo, natación y ciclismo significativamente más largas y tenían una presión arterial sistólica máxima durante el ejercicio que sus contrapartes sin fibrosis miocárdica.
El historial de competencia de por vida para los atletas mostró que la cantidad de triatlones Iron Man completados y la cantidad de triatlones de distancia media fueron significativamente mayores en la población de triatletas masculinos en comparación con la población de triatletas femeninas, lo que sugiere que el riesgo de fibrosis probablemente se asoció con el nivel de ejercicio.
"La comparación de los resultados de la prueba de ejercicio reveló que las triatletas femeninas tenían una presión arterial sistólica más baja en el ejercicio máximo y alcanzaron una potencia máxima más baja en comparación con los triatletas masculinos", señaló el Dr. Starekova. "Además, la comparación de la historia deportiva mostró que las mujeres tenían untendencia a completar distancias más cortas en comparación con los triatletas masculinos. Esto respalda el concepto de que la presión arterial y las distancias de carrera podrían tener un impacto en la formación de fibrosis miocárdica ".
Según el Dr. Starekova, existen varios factores posibles para el vínculo entre la cantidad de ejercicio y el riesgo de fibrosis miocárdica. Una presión arterial sistólica inducida por el ejercicio más alto puede provocar una mayor masa miocárdica, dijo, y más ejercicio podría exponerloel atleta tiene un mayor riesgo de miocarditis o inflamación del músculo cardíaco. Estos factores, en combinación con un aumento repetido del estrés de la pared ventricular izquierda debido al ejercicio, podrían dañar el músculo cardíaco.
Otros factores pueden ser responsables de la notable diferencia en el riesgo de fibrosis miocárdica entre triatletas masculinos y femeninos, dijo el Dr. Starekova, incluida la presencia de testosterona.
"Aunque no podemos probar el mecanismo exacto para el desarrollo de fibrosis miocárdica en triatletas, el aumento de la presión arterial sistólica durante el ejercicio, la cantidad y extensión de las distancias de carrera y la miocarditis desapercibida podrían ser cofactores en la génesis de la afección", dijo."En otras palabras, la repetición de cualquier actividad atlética extrema puede no ser beneficiosa para todos".
Los investigadores planean estudios de seguimiento a largo plazo para ver si ocurre algún evento cardíaco en los triatletas que tenían evidencia de fibrosis miocárdica.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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