Las opciones de terapia son limitadas para hombres con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración en etapa avanzada mCRPC, pero un nuevo protocolo de tratamiento ofrece esperanza. En el artículo presentado de El diario de la medicina nuclear en la edición de octubre, los investigadores alemanes informan sobre su experiencia clínica reciente, que establece un régimen de dosificación para actinio-225 225Terapia alfa dirigida marcada con Ac de pacientes con tumores positivos para el antígeno prostático específico de membrana PSMA.El protocolo equilibra la respuesta al tratamiento con las preocupaciones de toxicidad para proporcionar la terapia más efectiva con los menores efectos secundarios.
"La idea de la terapia alfa dirigida no es completamente nueva", explica Clemens Kratochwil, MD, Hospital Universitario de Heidelberg en Alemania. "Sin embargo, en contraste con cientos de informes de investigación preclínica, la experiencia clínica sigue siendo muy limitada. Nuestros resultados actualespresentar un hito con respecto a la traducción clínica, porque podríamos demostrar cómo se puede aplicar el conocimiento preclínico a los seres humanos ".
Los resultados de la terapia de rescate muestran un tratamiento con 100kBq / kg 225 Ac-PSMA-617 es tolerado por los pacientes y demuestra una respuesta antitumoral prometedora. Además, se determinó que los tratamientos repetidos en intervalos de ocho semanas pueden conducir a un control continuo del tumor.
"Desarrollamos un protocolo de tratamiento que presenta un compromiso prometedor entre la toxicidad y la actividad antitumoral de la terapia alfa dirigida dirigida por PSMA", dice Kratochwil. "Sin embargo, nuestros resultados actuales presentan solo una dosis inicial que, en elpor un lado, todavía tiene que optimizarse y, por otro lado, necesita más estudios para evaluar su eficacia. En última instancia, podría haber una nueva modalidad de tratamiento para mejorar a los pacientes sintomáticos y / o prolongar la supervivencia ".
Mirando hacia el futuro, Kratochwil afirma: "Si la terapia alfa dirigida a PSMA cumple su promesa, puede ganar un lugar significativo en la medicina nuclear terapéutica. Sin embargo, es la naturaleza de todas las terapias de focalización molecular que solo pueden ser efectivas si el objetivoestá suficientemente expresado en los tumores, por lo que la imagen molecular mediante PSMA-PET / CT también tiene un papel importante como criterio de estratificación, y el concepto 'teranóstico' [que combina la imagen de diagnóstico de un biomarcador con una terapia precisa] puede ser un factor adicionalmotivación para establecer PSMA-PET / CT como una modalidad de imagen disponible habitualmente "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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