Los investigadores han descubierto que un examen detallado del grado de desajuste del tipo de tejido entre donantes y receptores puede ayudar a determinar la cantidad de medicamento que necesitará un receptor individual después del trasplante. Los hallazgos, que aparecen en un próximo número del Journal of the American Societyde Nefrología JASN, puede ayudar a guiar a los médicos de trasplante a elegir las dosis apropiadas para pacientes individuales.
Casi todos los receptores de trasplante de riñón requieren un tratamiento de por vida con medicamentos para evitar que su sistema inmunitario ataque el riñón trasplantado. Si la dosis es demasiado baja, el sistema inmunitario puede causar daño irreversible al riñón; sin embargo, si la dosis es demasiadoalto, los medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, como infección o cáncer. Actualmente, los médicos no tienen una herramienta confiable para predecir qué pacientes necesitarían más o menos medicamentos para controlar su sistema inmunológico. Dicha herramienta permitiría a los médicos "individualizar" o "personalizar "la terapia y dar a los pacientes las dosis óptimas requeridas.
Chris Wiebe MSc, MD, FRCPC Universidad de Manitoba y Centro de Ciencias de la Salud Winnipeg, en Canadá y sus colegas observaron si el grado de desajuste en los tejidos del donante y el receptor, cuando se estudiaba a nivel molecular,proporciona tal método.
Los investigadores analizaron más de 50,000 niveles de medicación en 596 receptores de trasplante de riñón en el contexto del grado de desajuste molecular entre los receptores y sus donantes. Después de seguir a los pacientes durante una mediana de 7 años, los investigadores descubrieron una fuerte correlación entre el porcentaje deniveles bajos de medicación y el desarrollo de anticuerpos contra el riñón trasplantado. Es importante destacar que los niveles bajos de medicación se toleraron mejor en pacientes que tenían una baja discrepancia molecular con el donante, mientras que los pacientes que tenían una puntuación alta de discrepancia molecular tenían más probabilidades de desarrollar anticuerposa menos que se mantuvieran en niveles de medicación más altos.
"Los avances recientes en el trasplante han permitido a los médicos comprender el grado de desajuste del tipo de tejido entre donantes y receptores a un nivel mucho más detallado que nunca", dijo el Dr. Wiebe. "Usando los resultados de este estudio, los médicos ahora pueden sercapaz de seleccionar dosis de medicación adaptadas al individuo en lugar de tratar a todos los pacientes de la misma manera "
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Nefrología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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