La muerte cardíaca súbita y los episodios de desmayos y convulsiones por el síndrome de QT largo son significativamente más bajos de lo que se pensaba anteriormente cuando los pacientes son diagnosticados y tratados en un centro especializado dedicado al tratamiento de enfermedades genéticas del ritmo cardíaco, según una investigación de Mayo Clinic publicada en el Revista del Colegio Americano de Cardiología . Este es uno de los estudios más grandes de pacientes con síndrome de QT largo, personas que tienen una afección hereditaria del ritmo cardíaco que puede causar latidos cardíacos rápidos y caóticos, evaluados y tratados en un solo centro para analizar estos resultados.
Los resultados provienen de un estudio retrospectivo de 606 pacientes con síndrome de QT largo evaluado en la Clínica de Ritmo Cardíaco Genético de Mayo Clinic desde enero de 1999 hasta diciembre de 2015 y seguido durante un promedio de siete años. Se analizaron los registros de salud de los pacientes para observar cuántos síntomas experimentadoso murió a pesar de recibir tratamiento.
Los investigadores informan que, a pesar de un uso comparativamente más bajo de desfibriladores implantables y una filosofía de toma de decisiones compartida que permite a los pacientes permanecer activos, solo 50 pacientes experimentaron eventos cardíacos innovadores. Estos eventos son desmayos o convulsiones, paro cardíaco abortado, implantable apropiadodescargas de desfibrilador cardioversor y muerte cardíaca súbita. De los 50 pacientes, dos pacientes experimentaron muerte súbita cardíaca y tres requirieron un trasplante de corazón. En general, el 92 por ciento de los pacientes no experimentaron síntomas después de haber sido tratados por el síndrome de QT largo, y los resultados muestranla probabilidad general de muerte súbita cardíaca fue baja.
"Aunque el síndrome de QT largo es un síndrome potencialmente letal, cuando se reconoce y trata, la muerte súbita casi nunca debería ocurrir", dice el autor principal Michael Ackerman, MD, Ph.D., director del Síndrome / QT largo de QT de Mayo ClinicClínica de Ritmo Cardíaco ". La expectativa debe pasar de simplemente prevenir la muerte súbita a permitir que estos pacientes y sus familias vivan y prosperen a pesar del diagnóstico. Con suerte, los resultados de este estudio deberían ser tranquilizadores y alentadores para estas familias que viven con QT prolongadosíndrome."
Aunque las estimaciones sugieren que el síndrome de QT largo ocurre en solo 1 de cada 2,000 personas, es una de las causas comunes de muerte súbita cardíaca. "Debido a que la enfermedad es rara, es difícil estudiar sus resultados", dice Ram Rohatgi,MD, primer autor y becario de cardiología pediátrica de Mayo Clinic. "Por lo tanto, la mayoría de los estudios anteriores tuvieron que combinar datos de múltiples instituciones, y podría haber variaciones en la forma en que los pacientes fueron evaluados y tratados en cada centro".
Además, los investigadores descubrieron que estos pacientes estudiados, en comparación con estudios anteriores, tenían menos síntomas antes del diagnóstico. Los investigadores creen que esto puede reflejar el panorama cambiante para pacientes con síndrome de QT largo, lo que podría indicar que más pacientes pueden ser diagnosticados antes debido a la disponibilidadde pruebas genéticas y cribado familiar. "Creemos que este reconocimiento temprano del diagnóstico podría estar conduciendo a un tratamiento más temprano y mejores resultados", dice el Dr. Rohatgi.
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