Hasta ahora, la extirpación de tumores intestinales en la pelvis menor cánceres rectales implicaba una operación mayor, generalmente invasiva. Esta operación ahora se puede hacer de una manera mucho más suave usando un procedimiento innovador, cirugía robótica. Gracias a un mejorLa vista tridimensional del área de operación y los instrumentos robóticos que permiten realizar una cirugía altamente precisa en el espacio anatómicamente restringido de la pelvis menor, el trauma quirúrgico y las incisiones para la operación se pueden mantener al mínimo, mientras que, al mismo tiempo,logrando excelentes resultados quirúrgicos. El programa de cirugía robótica colorrectal en el Centro Integral del Cáncer CCC de MedUni Vienna y el Hospital General de Viena ha sido certificado por la Academia Europea de Cirugía Robótica Colorrectal EARCS desde principios de año. Esto hace que el CCCen el Hospital General de Viena, el primer centro de cirugía robótica colorrectal en Austria.
Cada año, alrededor de 1.100 personas en Austria desarrollan cáncer rectal, un tercio de los cuales son diagnosticados con un tumor bajo, es decir, un tumor situado justo al final del colon. Esta ubicación representa un desafío particular para los cirujanos, dado que los tumores son técnicamente difíciles de acceder y, debido al espacio anatómicamente restringido en la pelvis menor, la vista del área de operación está restringida. Además, el neuroplexus circundante en esta región es muy denso y muy sensible yEl daño a los nervios puede resultar fácilmente en incontinencia o pérdida de la función sexual.
Hasta ahora, los tumores rectales se extirpaban principalmente mediante cirugía abierta, es decir, realizando una operación importante. Esto es muy oneroso para los pacientes debido al tamaño de la herida. Desde hace unos años, también ha sido posiblerealizar la operación mediante cirugía de ojo de cerradura laparoscopia. Sin embargo, dado que este procedimiento es muy difícil en vista de la situación anatómica, solo se utiliza para operar en menos del 30% de todos los pacientes con cáncer rectal. Además, la tasa de conversión,es decir, la necesidad de cambiar de cirugía de ojo de cerradura a cirugía abierta durante la operación es muy alta para la técnica laparoscópica. A su vez, esta conversión está asociada con una tasa de complicaciones más alta.
El último paso en el desarrollo de la cirugía colorrectal mínimamente invasiva es el método asistido por robot. En el método robótico, el cirujano controla un robot quirúrgico de 4 brazos desde una consola, mientras recibe una imagen ampliada en 3D del área de operación.Las condiciones óptimas de visibilidad y movilidad de los brazos robóticos en 7 grados diferentes de libertad proporcionan una técnica operativa altamente precisa y conservadora de nervios, que conlleva una pérdida de sangre aún menor que la laparoscopía. Además, los estudios muestran que el método es más fácil de aprender que el convencionalprocedimiento laparoscópico y también tiene ventajas ergonómicas para los cirujanos. La cirugía robótica ofrece ventajas claras sobre la cirugía abierta o laparoscópica, especialmente en espacios restringidos como la pelvis menor y ya se está utilizando con éxito en urología para extirpar la próstata. También se está utilizando cada vez másen el campo de la ginecología.
Los dos expertos en cirugía colorrectal robótica en el CCC, Thomas Bachleitner-Hofmann y Michael Bergmann Departamento de Cirugía de MedUni Viena / Hospital General de Viena, Jefe: Michael Gnant, estiman que se utilizará para realizar alrededor del 90% detodas las cirugías rectales en el futuro.
Garantía de calidad a través de la certificación del cirujano
Para garantizar estándares uniformes de tratamiento y, por lo tanto, para mejorar aún más la seguridad del paciente, la Academia Europea de Cirugía Colorrectal Robótica EARCS, página de inicio: www.earcs.pt ofrece cursos de capacitación especiales para capacitar a los cirujanos en el uso integral denuevo método. Hasta ahora solo unos 25 médicos en Europa están capacitados y certificados. Bachleitner-Hofmann y Bergmann son los dos primeros cirujanos austriacos en ser certificados. Dice Bachleitner-Hofmann: "Especialmente en centros especializados, la cirugía robótica debería ser el procedimiento estándar paraextirpar un tumor colorrectal, ya que tiene claras ventajas sobre los otros métodos, particularmente para los cánceres rectales bajos. Estamos orgullosos de estar en el primer centro en Austria que ha obtenido la certificación para realizar cirugía colorrectal robótica ".
Outlook
CCC continuará monitoreando y evaluando el procedimiento. Por lo tanto, planea realizar un estudio estudio de fatiga para evaluar los beneficios de la cirugía robótica sobre los dos procedimientos convencionales en términos de fatiga del cirujano. Se usarán ciertos parámetros para comparar la aptitud físicay la capacidad de concentrarse antes y después de los diferentes procedimientos de operación. Dice Bergmann: "Como institución académica, la validación científica integral del nuevo método es importante para nosotros. Nuestra impresión es que el factor de fatiga es significativamente menor para el cirujano cuando él / ellaella usa el robot. Esto se debe probablemente a la mejor ergonomía del método robótico. También queremos establecer esto científicamente. Ya se ha demostrado en muchas ocasiones que los médicos adecuadamente descansados contribuyen a aumentar la seguridad del paciente.ventaja de esta técnica "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Medicina de Viena . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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