Investigadores del Children's Center for Cancer and Blood Diseases en Children's Hospital Los Angeles examinaron los mecanismos de reconstitución inmune de células B en pacientes pediátricos que se habían sometido a un trasplante de médula ósea y descubrieron una interrupción en la maduración de las células B, crítica para el sistema inmune.sistema: prevención de la producción de anticuerpos que combaten las infecciones. Los resultados del estudio se publicaron en la revista Biología del trasplante de sangre y médula el 12 de mayo
"Para que sean completamente funcionales, las células B deben pasar por diferentes etapas de maduración. Encontramos que en pacientes pediátricos después del trasplante, la formación de células B alcanza un cierto punto, pero luego se detiene y no puede avanzar para completar la maduración ysigue sin poder combatir la infección, diseccionamos aún más los factores que afectan las diversas etapas de maduración de las células B ", dijo el autor principal Hisham Abdel-Azim, MD, MS, de la División de Hematología, Oncología y Trasplante de Sangre y Médula en CHLA. El equipo de investigaciónes el primero en proporcionar un modelo conceptual para el desarrollo de células B y para determinar el punto exacto en el que se produce la interrupción de la maduración de las células B, lo que lleva a un deterioro de la reconstitución inmune.
El trasplante de médula ósea TMO es la única terapia potencialmente curativa para una amplia gama de enfermedades malignas como la leucemia y las enfermedades no malignas, como la anemia aplásica, la talasemia y la enfermedad de células falciformes. Parte de la preparación para el TMO puede implicar la irradiación total del cuerpoo terapia inmunológica, eliminando el sistema inmunitario del paciente, haciéndolo vulnerable a una infección grave. Si el sistema inmunitario no se recupera completamente, el paciente puede enfermarse gravemente y contraer infecciones fatales.
La reconstrucción del sistema inmune después del trasplante es crítica porque es un factor clave para ayudar a los pacientes a combatir la infección. Estudios anteriores que investigaron la reconstitución inmune después del trasplante se han centrado principalmente en las células T ". Descubrimos que incluso con la recuperación completa de las células T, los niños después de BMThan deteriorado la reconstitución inmune de anticuerpos ", agregó Abdel-Azim.
En lugar de observar la respuesta del paciente en el transcurso de solo 6 meses o un año, el equipo de investigación evaluó a los pacientes durante 10 años después del trasplante. El estudio demostró un problema en la reconstitución inmune de células B en niños que implica una interrupción en la maduración deun tipo específico de célula B llamada célula B de memoria IgM, que es independiente de la recuperación de células T y conduce directamente a un deterioro de la reconstitución inmune de anticuerpos después del trasplante.
"Ahora sabemos que necesitamos monitorear a esos pacientes de cerca y examinar específicamente la reconstitución de células B para que podamos adaptar la profilaxis después del trasplante y el calendario de vacunación dependiendo de su respuesta", dijo Abdel-Azim.
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Materiales proporcionados por Hospital de Niños de Los Ángeles . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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