Los recuentos de glóbulos blancos pueden predecir si los pacientes con cáncer de pulmón se beneficiarán o no de la inmunoterapia, según una investigación presentada en la European Lung Cancer Conference ELCC.
"Los inhibidores del punto de control inmunitario como el nivolumab y el pembrolizumab mejoran significativamente la supervivencia general en algunos, pero no en todos los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas CPNM", dijo el autor principal, el Dr. Marcello Tiseo, Coordinador de DMT Torácica Oncológica,Hospital Universitario de Parma, Italia. "Los investigadores están buscando un biomarcador predictivo para seleccionar pacientes que se beneficiarán de este tratamiento para evitar toxicidad innecesaria y un desperdicio de recursos en pacientes que no responden".
Continuó: "La expresión de PD-L1 en una biopsia de tejido tumoral se usa para seleccionar pacientes, pero no es completamente precisa, posiblemente porque no refleja la respuesta inmune en evolución. Los biomarcadores en la sangre son más fáciles de obtener y pueden sermejores indicadores de respuesta inmune ".
Este estudio evaluó la capacidad de los recuentos de glóbulos blancos para predecir si los pacientes con cáncer de pulmón respondieron al tratamiento con nivolumab. El estudio incluyó a 54 pacientes con CPNM que recibieron nivolumab a una dosis de 3 mg / kg cada 14 días. Recuentos de glóbulos blancosse realizaron al inicio del estudio, después de dos ciclos de nivolumab y después de cuatro ciclos de nivolumab. Los investigadores compararon los recuentos de glóbulos blancos entre respondedores y no respondedores con nivolumab.
Los investigadores encontraron que los recuentos de glóbulos blancos al inicio y durante la terapia predijeron si los pacientes responderían al tratamiento con nivolumab. Un mayor número y concentración de células asesinas naturales al inicio se asoció con la respuesta al nivolumab, al igual que un aumento en el número decélulas asesinas naturales durante el tratamiento. Los respondedores al nivolumab también tuvieron un mayor número y concentración de células T CD8 positivas que expresaron PD-1.
Tiseo dijo: "El número y la función de las células asesinas naturales y la frecuencia de expresión de PD-1 en las células T CD8 positivas podrían ser biomarcadores predictivos para el tratamiento con nivolumab en NSCLC avanzado. La identificación de un panel de biomarcadores predictivos de sangre permitiríaidentificación temprana de pacientes con mayor probabilidad de beneficiarse del tratamiento anti-PD-1 y anti-PD-L1 ".
Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Stefan Zimmermann, Consultor Senior, Departamento de Oncología Médica, HFR - Hospital Cantonal, Friburgo, Suiza, dijo: "En la era actual de la medicina de precisión y el aumento de los costos de atención médica, necesitamos con urgencia biomarcadores predictivos adecuados para seleccionarpacientes que se beneficiarán de una terapia específica "
Continuó: "Este estudio encontró que los niveles basales de ciertos glóbulos blancos tienen un papel en la predicción de la respuesta a la inmunoterapia en pacientes con cáncer de pulmón. Estos nuevos factores deben investigarse en futuros ensayos clínicos, junto con la expresión de tumor PD-L1y otros marcadores que constituyen el inmunograma del cáncer predicen si los pacientes se beneficiarán o no del tratamiento "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Oncología Médica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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