El viernes pasado, el primer paciente en los Países Bajos recibió su brazo robótico de clic. Mediante una nueva técnica, este brazo robótico se presiona directamente sobre el hueso. Una característica única de esta prótesis es que puede ser controlada por elpensamientos del propio paciente. En todo el mundo, solo hay un puñado de pacientes con una prótesis de este tipo.
En abril de 2010, Johan Baggerman perdió su brazo en un accidente grave. Siete años después, es uno de los primeros pacientes en el mundo con un brazo robótico de clic. En el caso de un brazo robótico de clic, ella prótesis del brazo se conecta directamente al muñón del brazo. A través de una abertura en la piel, el paciente "hace clic" sobre la prótesis en una varilla metálica en el hueso. Debido a que la prótesis se conecta directamente al esqueleto, ya no es necesario un alvéolo.garantiza que no se resbale, evita problemas de la piel y facilita el uso y el despegue. Este método ya se ha aplicado en la pierna durante un período más largo y ahora se está aplicando por primera vez en los Países Bajos.brazo. La principal diferencia con las prótesis de pierna de clic es que la nueva prótesis de brazo puede comunicarse con los nervios del paciente, permitiendo que el paciente controle la prótesis con la mente.
Rango de movimiento
El cirujano Jan Paul Frölke y el médico de rehabilitación Henk van de Meent introdujeron la prótesis de clic en los Países Bajos. Han estado aplicando la técnica para ayudar a los amputados de piernas desde 2009. A partir de ahora también es posible que los pacientes con amputación de brazoreciba una prótesis de clic. "Todos los movimientos se pueden hacer con el hombro", explica Henk van de Meent. "Esto les brinda a los pacientes un mayor rango de movimiento. Otra ventaja es que la prótesis de clic se coloca de manera fácil y rápida."Debido a que la innovación aún es tan nueva, la prótesis aún no está ampliamente disponible y aún deben establecerse acuerdos con las compañías de seguros de salud. La elegibilidad se determina de paciente a paciente".
Cirugías
Se necesitan tres cirugías para la prótesis de brazo de clic. Durante la primera cirugía, el cirujano inserta una varilla de metal en la cavidad de la médula ósea. El exterior de la varilla tiene una superficie rugosa. Este lado rugoso es reconocido y aceptadopor el hueso existente, por lo que el crecimiento óseo incrusta la varilla al máximo. Seis a ocho semanas más tarde, se lleva a cabo la segunda intervención corta. El cirujano hace un pequeño agujero en la piel y atornilla una varilla de conexión en la varilla colocada anteriormente.la varilla sobresale ligeramente para que la prótesis pueda hacer clic sobre ella.
La tercera cirugía es la cirugía de reinervación muscular dirigida TMR y la realiza un cirujano plástico especializado. Los nervios que controlaban los músculos de la mano y la axila antes de la amputación están unidos meticulosamente a partes de los músculos de la parte superior del brazomuñón. Al conectar los nervios al músculo, el músculo actúa como un amplificador de la señal nerviosa.
Controlando los músculos con pensamientos
Las cirugías son seguidas por un período de rehabilitación, para que el paciente pueda aprender a contraer los músculos de la parte superior del brazo usando sus pensamientos. Si el paciente imagina abrir y cerrar la mano, los músculos de la parte superior del brazo se contraen. El músculoLa actividad en la parte superior del brazo se mide mediante Myoband, que son electrodos que rodean la parte superior del brazo como un brazalete. Una vez que los nervios han crecido lo suficiente en el músculo, la señal muscular es lo suficientemente fuerte como para ser detectada por el sensor en el Myoband y la computadora en elEl brazo del robot se puede controlar a través de Bluetooth. Esto es lo que hace posible el movimiento.
El período de rehabilitación después de la TMR es muy extenuante para el paciente. Cada día, los pacientes deben "entrenar" una mano práctica con su mente. Una vez que se conecta el brazo robótico real, este entrenamiento se vuelve mucho más fácil porque el movimiento delLa mano en la mente del paciente se lleva a cabo de inmediato por el brazo robótico. El vínculo intuitivo entre el cerebro y el brazo robótico le da al paciente la sensación de que tienen el mismo control sobre el brazo como si fuera el suyo. Incluso después de que el brazo robótico estéconectado, hay un período de rehabilitación intensiva durante el cual el paciente debe acostumbrarse a su nuevo brazo.
línea de tiempo :
28 de abril de 2010: el camionero Johan Baggerman estuvo involucrado en un grave accidente de camión. Su brazo quedó atrapado y finalmente tuvo que ser amputado por el paramédico de vuelo Michiel Vaneker.
21 de octubre de 2013: Cirugía 1 del cirujano Jan Paul Frölke: se inserta la varilla de metal.
13 de enero de 2014: Cirugía 2 realizada por el cirujano Jan Paul Frölke: la biela se sujeta a la primera biela.
8 de abril de 2016: cirugía de TMR por el cirujano plástico Erik Walbeehm: los nervios están unidos a los músculos de la parte superior del brazo.
2016: Comienzo del entrenamiento con el brazo de práctica bajo la guía del médico de rehabilitación Henk de Meent. El paciente aprende a contraer los músculos de la parte superior del brazo con sus pensamientos.
21 de abril de 2017: John Baggerman es el primer paciente en los Países Bajos en recibir un brazo robótico de clic y comienza la última parte de su proceso de rehabilitación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico Nijmegen de la Universidad de Radboud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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