Un pequeño estudio preliminar puede mostrar la promesa de un nuevo tipo de tratamiento para la esclerosis múltiple progresiva EM. Los resultados de las primeras seis personas inscritas en el estudio de fase 1, un estudio diseñado para inscribir a 10 personas, se presentan en el69.a reunión anual de la Academia Americana de Neurología en Boston, del 22 al 28 de abril de 2017.
Los estudios de Fase 1 están diseñados para evaluar la seguridad de un tratamiento e identificar los efectos secundarios, utilizando un pequeño número de participantes. Si bien no era el objetivo de este estudio medir la eficacia del tratamiento, los síntomas mejoraron en tres de los seisParticipantes.
"Si bien estos resultados son muy preliminares y se necesita mucha más investigación, estamos entusiasmados de que no haya efectos secundarios graves", dijo el autor del estudio Michael Pender, MD, PhD, de la Universidad de Queensland en Brisbane, Australia.
El estudio investiga la relación entre la EM y el virus de Epstein-Barr VEB, un virus del herpes que es extremadamente común pero que no causa síntomas en la mayoría de las personas. Sin embargo, cuando una persona contrae el virus cuando era adolescente o adulto, a menudoconduce a la mononucleosis. Investigaciones anteriores han demostrado un vínculo entre el virus y la EM.
El estudio incluyó a seis personas con EM progresiva con discapacidad moderada a grave. Las personas con EM progresiva tienen una afección grave con un empeoramiento lento y constante de los síntomas.
En la EM, el sistema inmunitario del cuerpo ataca los nervios del sistema nervioso central. Como parte de la respuesta inmunitaria normal, las células inmunes llamadas células T y células B trabajan juntas para proteger el cuerpo contra agentes infecciosos. En algunas personas con EM,la respuesta inmune puede verse alterada y las células T pueden ser incapaces de controlar las células B infectadas con EBV, que se acumulan en el cerebro y producen anticuerpos que atacan y destruyen la mielina, la capa protectora que aísla los nervios en el cerebro y la médula espinal.conduce a disfunción neurológica y síntomas. La eliminación de las células B infectadas con EBV puede reducir la destrucción de mielina en la EM.
Para el estudio, los investigadores eliminaron las propias células T de los participantes y las estimularon para aumentar su capacidad de reconocer y destruir las células infectadas con el virus de Epstein-Barr. Luego inyectaron a los participantes infusiones de dosis crecientes de células T cada dos semanas durante seissemanas. Ellos siguieron a los pacientes durante 26 semanas para buscar evidencia de efectos secundarios y posible mejora de los síntomas.
Tres de los participantes mostraron mejoría, comenzando dos a ocho semanas después de la primera infusión.
"Una persona con EM progresiva secundaria mostró una mejora notable", dijo Pender. "Este participante tuvo un aumento significativo en la deambulación de 100 yardas con un andador al comienzo del estudio, y en los últimos cinco años, a tres cuartos deuna milla, y ahora también podía caminar distancias más cortas con ayuda de un solo lado. Se resolvieron los espasmos en las piernas que habían persistido durante 20 años ".
Pender dijo que otro participante con EM progresiva primaria mostró una mejor visión del color y agudeza visual.
Los tres participantes que respondieron tuvieron mejoras en la fatiga y la capacidad de realizar actividades diarias.
"Las mejores respuestas se observaron en las dos personas que recibieron células T con la mayor cantidad de reactividad al virus de Epstein-Barr", dijo Pender.
Ninguno de los seis participantes tuvo efectos secundarios graves.
"Por supuesto, se necesita mucha más investigación con un mayor número de participantes para confirmar y evaluar más a fondo estos hallazgos", dijo Pender. "Pero los resultados se suman a la creciente evidencia de un papel de la infección por el virus de Epstein-Barr enMS y preparó el escenario para más ensayos clínicos ".
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Materiales proporcionados por Academia Americana de Neurología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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