Una nueva investigación ha encontrado que los pacientes del NHS ingresados en el hospital el fin de semana con una fractura de cadera no tienen mayor riesgo de muerte en comparación con los días de semana. De hecho, el riesgo de muerte durante la estadía en el hospital fue menor el fin de semana que en la semana.Solo un retraso para la cirugía; someterse a una cirugía un domingo, cuando la provisión para operaciones en muchos hospitales es menor, ser dado de alta del hospital un domingo; o fuera del horario se asociaron con un mayor riesgo de muerte a los 30 días.
Utilizando datos recopilados por la National Hip Fracture Database NHFD de Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte, investigadores de la Universidad de Bristol y North Bristol NHS Trust, investigaron las posibilidades de morir en un cuarto de millón de pacientes del NHS con una fracturacadera entre 2011 y 2014.
Contrariamente a los informes recientes de un efecto de fin de semana en todo el NHS, demuestran que no existe un "efecto de admisión de fin de semana" para pacientes con fractura de cadera en el NHS. Han destacado eventos importantes en la vía de atención de los pacientes, que incluyen: un retrasoa cirugía de más de 24 horas asociada con un riesgo de mortalidad diez por ciento mayor; cirugía dominical asociada con un riesgo de mortalidad diez por ciento mayor; alta hospitalaria los domingos asociada con un riesgo 52 por ciento mayorde mortalidad y el alta fuera del horario de atención asociado con un aumento del 17 por ciento en el riesgo de mortalidad que se asociaron con un mayor riesgo de morir en los 30 días posteriores a una fractura de cadera.
El Sr. Tim Chesser, Consultor de Traumatología y Cirujano Ortopédico de North Bristol NHS Trust, y líder clínico del proyecto de investigación, informó: "A pesar de las sugerencias publicadas anteriormente de que existe un mayor riesgo de que un paciente ingresado en el hospital el fin de semana muera cuandoEn comparación con los admitidos durante la semana, no existe un mayor riesgo para los pacientes que han sufrido una fractura de cadera, lo cual es tranquilizador porque los pacientes de edad avanzada que sufren una fractura de cadera a menudo son muy frágiles, con múltiples problemas médicos, por lo que la falta de unEl mayor riesgo refleja la excelente atención que reciben en virtud de las estructuras actuales y el personal médico.
"Sin embargo, esta investigación ilustra que eventos importantes, como el momento de la cirugía y el momento del alta del hospital, pueden ser eventos muy importantes en el tratamiento de los ancianos con fractura de cadera y requieren más investigación".
Adrian Sayers, investigador principal de la Unidad de Investigación Musculoesquelética de la Facultad de Ciencias Clínicas de la Universidad de Bristol y autor principal del artículo, agregó: "El análisis ha planteado preguntas sobre la importancia del momento de la cirugía, cómo la cirugíaun domingo difiere del resto de la semana "
El Sr. Rob Wakeman, director clínico de NHFD, comentó: "Damos la bienvenida al trabajo de la Universidad de Bristol y North Bristol NHS Trust usando datos de auditoría clínica nacional para explorar el tratamiento y los resultados de pacientes con fractura de cadera".
"Gracias a los médicos que capturaron datos completos de pacientes, ahora tenemos una idea muy clara de lo que los equipos médicos y quirúrgicos del hospital deben hacer para maximizar la recuperación y rehabilitación de pacientes mayores con fractura de cadera. Lo que no tenemos claro es qué sucede conpacientes después de haber sido dados de alta de un hospital de agudos y alentaríamos a los colegas de la atención aguda y comunitaria a colaborar para garantizar que la continuidad de la atención sea segura y efectiva durante la recuperación de cada paciente ".
'La asociación entre el día de la semana de hitos en la vía de atención de pacientes con fractura de cadera y mortalidad a los 30 días: resultados de un registro nacional prospectivo - La base de datos nacional de fracturas de cadera de Inglaterra y Gales' por Sayers A,Whitehouse MR, Berstock JR, Harding KA, Kelly MB, Chesser TJ en medicina BMC .
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Materiales proporcionado por Universidad de Bristol . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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