Los nuevos datos publicados hoy por el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades ECDC y la Oficina Regional de la OMS para Europa antes del Día Mundial de la TB muestran que los nuevos casos de tuberculosis TB y las muertes en los 53 países de la Región Europea de la OMS disminuyeroncada año en 4.3% y 8.5% respectivamente entre 2011 y 2015.
Sin embargo, los grupos vulnerables a la infección de TB, como las personas que viven con el VIH, los presos y los migrantes, no se benefician de esta tendencia general. En particular, las nuevas coinfecciones de TB / VIH aumentaron en un 40% durante el mismo período de tiempo.Las pruebas de VIH para todos los pacientes con TB y viceversa, junto con el asesoramiento y el tratamiento rápido, podrían revertir la tendencia negativa.
"El brote de coinfecciones por TB / VIH de 2011 a 2015, junto con tasas persistentemente altas de tuberculosis resistente a los medicamentos, amenazan seriamente el progreso logrado para terminar con la TB, el objetivo que los líderes europeos y mundiales se han comprometido a lograr2030 ", dice el Dr. Zsuzsanna Jakab, Director Regional de la OMS para Europa." Una de cada tres personas coinfectadas con TB / VIH no conoce su estado, lo que reduce drásticamente sus posibilidades de curarse. A su vez, esto favorece la propagación delas enfermedades, presionando a los sistemas de salud y los gobiernos "
Vytenis Andriukaitis, Comisaria Europea de Salud y Seguridad Alimentaria, aseguró que: "La Comisión Europea se compromete a movilizar todas las herramientas disponibles para ayudar a los países de la UE a cumplir los compromisos globales asumidos en los foros internacionales dentro de los plazos establecidos. La tuberculosis afecta a los miembros más vulnerablesde nuestras sociedades y, a menudo, coexiste con otras afecciones como el VIH o la hepatitis viral ".
Similar a la tendencia en toda la Región Europea de la OMS, el número de casos nuevos de TB en la Unión Europea y el Área Económica Europea UE / EEE ha disminuido constantemente desde 2002. Sin embargo, con una disminución anual del 5%,la UE / EEE no alcanzará el objetivo establecido para poner fin a la tuberculosis, lo que requeriría una disminución anual de al menos el 10%.
"La tendencia general a la baja en los casos de TB informados es alentadora", dice la directora interina del ECDC, Dra. Andrea Ammon, "pero algunos grupos no se están beneficiando de esta tendencia y debemos enfocar nuestros esfuerzos mejor si queremos poner fin a la epidemia de TB".Al observar los datos de la UE / EEE, vemos que la tasa de éxito del tratamiento de la tuberculosis de los pacientes coinfectados está por debajo del objetivo global del 85%. Pero aunque conocemos los desafíos de la coinfección TB / VIH, para dos de ellosde tres pacientes con TB, la información esencial sobre su estado de VIH no se informó en 2015. Necesitamos mejorar en esto ".
Tuberculosis y VIH
La TB es una de las principales causas de muerte entre las personas que viven con el VIH. La combinación mortal de coinfección TB / VIH ha aumentado considerablemente del 5,5% al 9% en los últimos cinco años en la Región Europea de la OMS. Esto es motivo de especial preocupación en unRegión donde los casos acumulados de VIH alcanzaron más de 2 millones por primera vez en 2015.
De un estimado de 27,000 nuevos pacientes con TB / VIH en la Región Europea de la OMS en 2015, solo alrededor de dos tercios fueron diagnosticados y 5800 comenzaron el tratamiento antirretroviral, con alrededor del 40% de los pacientes tratados con éxito. Personas que sufren coinfección por TB / VIHtienen un riesgo siete veces mayor de fracasar en el tratamiento y tienen un riesgo tres veces mayor de morir que las personas con enfermedad de TB solamente.
En contraste con la tendencia de la Región, los países de la UE / EEE han visto una disminución en las coinfecciones de TB / VIH reportadas de alrededor del 6% en 2011 al 4.6% en 2015. Sin embargo, solo 19 países de la UE / EEE informaron datos sobre elEstado de coinfección TB / VIH en 2015, y esta información vital se conocía solo para uno de cada tres pacientes con TB en la UE / EEE.
El plan de acción regional de TB de la OMS para 2016-2020 y la política de coinfección conjunta TB / VIH recomiendan enfáticamente que los países europeos proporcionen sistemáticamente pruebas de VIH y asesoramiento a todos los pacientes con TB, y viceversa. Después del diagnóstico, los pacientes deben recibirtratamiento antirretroviral inmediato con medicamentos y recibir apoyo a través de servicios de salud TB / VIH integrados y centrados en la persona.
La información sobre la carga de la coinfección TB / VIH, incluida la evidencia sobre la coinfección TB / VIH en grupos de mayor riesgo, como los migrantes, es vital para lograr este objetivo. Los datos disponibles muestran que la notificación de casos de TB en elLa UE / EEE está disminuyendo a un ritmo más lento entre los residentes de origen extranjero 4% que entre los residentes nativos 7%. Esto plantea un gran desafío para los países de la UE / EEE en sus esfuerzos por alcanzar el objetivo de eliminación de la tuberculosis en los próximos añosPara este fin, son cruciales las intervenciones dirigidas para la detección temprana y el acceso universal al tratamiento y la atención gratuitos para todos, incluidos los migrantes.
TB resistente a múltiples fármacos MDR TB
Los nuevos casos de TB MDR continúan aumentando, y las estimaciones sugieren que uno de cada cinco casos de TB MDR multirresistente a nivel mundial ocurrieron en 2015 en la Región de Europa. Aunque el número de pacientes con TB MDR tratados con éxito aumentó por primera vez en 2015, solola mitad tuvo un resultado de tratamiento positivo, que está muy por debajo del objetivo del 75%.
La tasa de casos notificados de TB MDR en la UE / EEE se ha mantenido sin cambios en los últimos cinco años a 0.3 por 100,000 habitantes. Mientras que la tasa de éxito del tratamiento de TB MDR ha mejorado continuamente en los últimos cinco años, del 30% en 2009 apor encima del 40%, sigue siendo bajo en general.
Informe completo, vigilancia de la tuberculosis en Europa 2017: http://ecdc.europa.eu/en/publications/_layouts/forms/Publication_DispForm.aspx?List=4f55ad51-4aed-4d32-b960-af70113dbb90&ID=1663
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades ECDC . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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