Hay más de 25 medicamentos para controlar el VIH, sin embargo, el virus sigue siendo uno de los mayores problemas de salud del mundo. Uno de los muchos desafíos con las terapias existentes es que una versión latente del virus siempre está al acecho, lista para atacarel sistema inmunitario tan pronto como se interrumpe el tratamiento.
Ahora, una nueva investigación de la Universidad Rockefeller y los Institutos Nacionales de Salud sugiere que el tratamiento con dos anticuerpos anti-VIH inmediatamente después de la infección permite que el sistema inmunitario controle eficazmente el virus, evitando su retorno durante un período prolongado.
"Esta forma de terapia puede inducir una inmunidad potente contra el VIH, permitiendo que el huésped controle la infección", dice Michel Nussenzweig, jefe del Laboratorio de Inmunología Molecular e investigador del Instituto Médico Howard Hughes ". Funciona aprovechando las ventajasde las defensas naturales del sistema inmunitario, similar a lo que sucede en algunas formas de inmunoterapia contra el cáncer ".
La investigación se realizó en monos macacos, utilizando un modelo de infección por VIH llamado virus de inmunodeficiencia humana simia SHIV. Aunque este modelo no imita con precisión la infección por VIH en humanos, los resultados sugieren que la inmunoterapia debería explorarse como una forma de controlarEl virus y el aumento de una respuesta inmune que podría ser capaz de controlar la infección en las personas. El estudio publica el 13 de marzo en Naturaleza .
control a largo plazo
Los dos medicamentos utilizados en el estudio, 3BNC117 y 10-1074, pertenecen a una clase de moléculas llamadas anticuerpos ampliamente neutralizantes. Fueron descubiertos por el laboratorio Nussenzweig en estudios de "controladores de élite", personas cuyos sistemas inmunes tienen una capacidad rarapara combatir el virus. Cada anticuerpo se une a un sitio diferente del virus, evitando sus efectos dañinos desde diferentes ángulos.
13 monos fueron inoculados con el virus SHIV, y luego recibieron tres infusiones intravenosas de los dos anticuerpos durante un período de dos semanas. El tratamiento suprimió el virus a niveles cercanos o inferiores al límite de detección, y su efecto duró tanto tiempocomo seis meses. Después de que los anticuerpos se hubieran eliminado de los cuerpos de los monos, el virus se recuperó en todos los animales menos uno.
Pero luego, de 5 a 22 meses después, sucedió algo notable: seis de los monos recuperaron espontáneamente el control del virus. Sus niveles de virus una vez más cayeron a niveles indetectables y permanecieron reprimidos durante otros 5 a 13 meses.
Estos seis monos también pudieron mantener niveles saludables de células inmunes clave después de recibir las infusiones de anticuerpos.
Además, otros cuatro monos que no recuperaron el control completo del virus mostraron respuestas prometedoras al tratamiento: mantuvieron cargas virales extremadamente bajas y niveles saludables de células inmunes clave durante dos o tres años después de la infección. En total, 10de los 13 monos se beneficiaron de la inmunoterapia con anticuerpos.
Viabilidad en humanos
Nussenzweig y sus colegas también investigaron qué aspecto del sistema inmune estaba ayudando a los monos a evitar el regreso del virus. Le dieron a los seis monos controladores un anticuerpo que ataca y agota un tipo de célula inmunitaria llamada células T citotóxicas. Infusión de este anticuerpo inmediatamenteaumentó la cantidad de SHIV en la sangre de los monos y disminuyó los niveles de células T citotóxicas, lo que indica que estas células juegan un papel clave en la prevención de la replicación de SHIV después de la infusión de anticuerpos terapéuticos.
Los investigadores ahora están repitiendo este experimento después de una exposición prolongada al virus, esperando de dos a seis semanas después de la infección por SHIV antes de administrar las infusiones de anticuerpos terapéuticos. Esto es el tiempo que generalmente toma para que una persona infectada con VIH sea diagnosticada y capazrecibir tratamiento
Los ensayos clínicos que prueban la combinación de anticuerpos en humanos también están en marcha en el Hospital Universitario Rockefeller.
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Materiales proporcionado por Universidad Rockefeller . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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