Los investigadores del Sistema de Salud Mount Sinai han descubierto una forma de predecir si los pacientes con cáncer de sangre que recibieron un trasplante de médula ósea desarrollarán enfermedad de injerto contra huésped, una complicación común y a menudo letal, según un estudio publicado en JCI El Diario de Investigación Clínica Insight .
Este estudio internacional en 11 centros de cáncer examinó muestras de sangre de casi 1.300 pacientes de trasplante de médula ósea y descubrió que dos proteínas presentes en la sangre extraída una semana después de un trasplante pueden predecir si un paciente desarrollará una versión letal de la enfermedad de injerto contra huésped, semanas antes de que los síntomas de la enfermedad ocurran normalmente Los científicos del Consorcio Internacional GVHD Agudo de Mount Sinai MAGIC crearon un algoritmo, denominado "algoritmo MAGIC", que determina el riesgo de un paciente de desarrollar la enfermedad midiendo las concentraciones de estas proteínas, ST2 yREG3a.
"El algoritmo MAGIC ofrece a los médicos una hoja de ruta para salvar muchas vidas en el futuro. Este simple análisis de sangre puede determinar qué pacientes de trasplante de médula ósea tienen un alto riesgo de sufrir una complicación letal antes de que ocurra", dice James LM Ferrara, MD, Profesorde Pediatría, Ciencias Oncológicas y Medicina, Hematología y Oncología Médica en el Instituto de Cáncer Tisch en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, y codirector de MAGIC. "Permitirá una intervención temprana y potencialmente salvará muchas vidas".
Los médicos de Mount Sinai ahora están diseñando ensayos clínicos para determinar si los medicamentos de inmunoterapia, normalmente utilizados durante el inicio de la enfermedad de injerto contra huésped, beneficiarían a los pacientes tan pronto como este nuevo análisis de sangre determinara que tendrían un alto riesgo de aparición gravede la enfermedad. Los investigadores creen que si los pacientes reciben los medicamentos una vez que se administra la prueba, que es mucho antes de que se desarrollen los síntomas, se librarán de toda la fuerza de la enfermedad y menos de ellos morirán.
"Esta prueba hará que el trasplante de médula ósea sea más seguro y más efectivo para los pacientes porque guiará el ajuste de los medicamentos para proteger contra la enfermedad de injerto contra huésped", dice John Levine, MD, MS, profesor de pediatría y medicina, hematología yOncología médica en el Instituto de Cáncer Tisch en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai y codirector de MAGIC. "Si tiene éxito, el uso temprano de los medicamentos se convertiría en un estándar de atención para los pacientes con trasplante de médula ósea".
La enfermedad de injerto contra huésped ocurre cuando el sistema inmunitario del donante de médula ósea ve al cuerpo del receptor como extraño y lanza una respuesta inmune, atacando el tejido del receptor, principalmente la piel, el hígado y el tracto gastrointestinal. Entre el 40 y el 60 por ciento de los pacientesquienes reciben trasplantes de médula ósea desarrollan posteriormente una enfermedad grave de injerto contra huésped, y aproximadamente el 40 por ciento de las personas que desarrollan la enfermedad mueren.
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Materiales proporcionado por El Hospital Mount Sinai / Escuela de Medicina Mount Sinai . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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