El masaje clínico y las imágenes guiadas pueden tener un impacto positivo sustancial en la comodidad de los pacientes a un costo muy bajo, según un estudio publicado en Enfermera de cuidados críticos CCN .
Investigadores del Sistema de Salud Beaumont en Royal Oak, Michigan, encontraron que las puntuaciones de dolor y ansiedad autoinformadas por los pacientes mejoraron inmediatamente después de un masaje clínico, mientras que otros pacientes que escucharon una grabación de imágenes guiadas encontraron que la intervención fue muy útil,informando mejoras en el dolor, la ansiedad y el insomnio.
"Efectos beneficiosos de las imágenes guiadas o el masaje clínico sobre el estado de los pacientes en una unidad de atención progresiva", publicado en la edición de febrero de 2017 de la revista, describe cómo el sistema de salud usa la medicina integrativa para complementar la atención tradicional y anota los resultados de las intervencionespara aliviar el dolor, la ansiedad y el insomnio en pacientes de cuidados progresivos.
El estudio se realizó en dos pisos de las unidades de atención progresiva en el campus de Beaumont's Troy, Michigan. El Departamento de Medicina Integrativa del sistema de salud tiene aproximadamente 33 terapeutas de masaje. Considerado que el estándar de atención, masaje clínico e imágenes guiadas están disponibles de forma rutinaria para los pacientes.
Durante el estudio, a los pacientes en un piso de la unidad de cuidados progresivos se les ofreció un masaje clínico gratuito de 15 minutos de lunes a viernes. Un terapeuta de masaje utilizó técnicas de masaje sueco con el paciente en su cama de hospital, que generalmente incluía masaje de manos o pieso masaje en el cuero cabelludo y el cuello, según el nivel de comodidad del paciente.
Los pacientes de la otra unidad de cuidados progresivos fueron invitados a escuchar una grabación de audio especialmente producida para su uso en la unidad que se centró en reducir el dolor y la ansiedad y promover el sueño. A estos pacientes se les preguntó durante el alta si habían escuchado los 30 minutosgrabación en cualquier momento durante su estadía en el hospital y, de ser así, cuántas veces. Los pacientes también indicaron por qué habían escuchado la grabación por dolor, ansiedad o insomnio y si la encontraron útil para su problema.
Los 288 pacientes que usaron las intervenciones, aunque un pequeño porcentaje de aquellos en la unidad de cuidados progresivos en un solo hospital, informaron mejoras significativas en el dolor, la ansiedad y el insomnio. En particular, los resultados son prometedores en el uso deimágenes como una intervención de muy bajo costo con el potencial de llegar a muchos pacientes. Los resultados específicos incluyen lo siguiente :
• Las puntuaciones de dolor de aquellos pacientes que indicaron dolor antes del masaje disminuyeron de una media de 4.5 a una media de 2.3 después. Más del 80 por ciento indicó una disminución del dolor de al menos un punto después de la intervención. • Resultados de esaslos pacientes que indicaron cierto nivel de ansiedad disminuyeron de una media de 4.0 antes del masaje a una media de 1.9 después. Más del 80 por ciento indicó una disminución de la ansiedad de al menos un punto después del masaje. • El ochenta por ciento de los 45 pacientes que usaronLas sesiones de imágenes guiadas indicaron que la intervención ayudó de alguna manera.
"Las mejoras dramáticas en los puntajes autoinformados por los pacientes en dolor, ansiedad y dificultad para dormir indican el impacto positivo para el bienestar de los pacientes", dijo Gail E. Patricolo, BA Hons, GradCertCAM, directora de medicina integral en Beaumont"Estas intervenciones pueden ser una forma práctica y rentable de mejorar la atención al paciente, pero tanto los pacientes como el personal primero necesitan saber más sobre ellos y los beneficios potenciales".
El estudio señaló que la población de pacientes en la unidad de cuidados progresivos puede haber afectado la participación, ya que muchos pacientes pueden haber estado demasiado enfermos para participar.
Las enfermeras de cuidados progresivos en un hospital generalmente manejan pacientes que son más estables que aquellos en cuidados críticos pero que requieren una mayor atención de enfermería o un monitoreo más riguroso que los que reciben atención en una unidad médico-quirúrgica.
La Asociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos AACN, que publica CCN introdujo el término atención progresiva hace más de una década para describir las necesidades de atención de pacientes con enfermedades agudas que son moderadamente estables con un alto riesgo de inestabilidad.
Otros términos comunes para los entornos de atención progresiva incluyen unidades de atención progresiva descendente, intermedia, telemetría, de transición, de alta agudeza, observación directa o médico-quirúrgica progresiva. Las enfermeras de atención progresiva también pueden practicar en hospitales de atención aguda a largo plazo donde los pacientes, especialmentelos que dependen del ventilador pueden recibir atención.
Como la revista bimensual de práctica clínica de AACN para enfermeras de cuidados intensivos, progresivos y críticos, CCN es una fuente confiable de información relacionada con el cuidado de los pacientes críticos y agudos.
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Materiales proporcionado por Asociación Americana de Enfermeras de Cuidados Críticos AACN . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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