La mayoría de las mujeres que eligieron el óxido nitroso gas de la risa para controlar el dolor de parto, finalmente deciden tener una epidural, según una nueva investigación presentada en la reunión anual ANESTHESIOLOGY® 2016. Los investigadores encontraron que el óxido nitroso proporcionaba un alivio limitado del dolor, con pacientessin informar ningún cambio en los puntajes promedio de dolor después de su uso.
"El óxido nitroso está ganando interés entre las mujeres embarazadas como una opción para controlar el dolor de parto y está cada vez más disponible en los Estados Unidos", dijo Caitlin Sutton, MD, becaria de anestesiología obstétrica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford en California y líder"Sin embargo, encontramos que para la mayoría de los pacientes, el óxido nitroso no les impide solicitar una epidural. Si bien el óxido nitroso puede ser de alguna ayuda, pero la anestesia epidural sigue siendo el método más eficaz para controlar el dolor de parto".
No se usaba tradicionalmente para controlar el dolor de parto en los Estados Unidos hasta hace poco, el óxido nitroso se administra con mayor frecuencia durante el parto en países como el Reino Unido y Australia. El óxido nitroso es un gas anestésico inhalado que ayuda a reducir la ansiedad y hace que los pacientes estén menos conscientesde dolor, pero no lo elimina. Por el contrario, la anestesia epidural bloquea el dolor en la parte inferior del cuerpo, lo que permite que la madre trabajadora esté despierta y alerta durante el parto.
En el estudio, los investigadores de un centro obstétrico de EE. UU. Revisaron los registros médicos de 4,698 mujeres que dieron a luz por vía vaginal entre septiembre de 2014 y septiembre de 2015. Encontraron que solo una pequeña proporción de mujeres 148 pacientes en su institución eligió usar óxido nitroso paramanejo del dolor laboral. Luego examinaron las características demográficas de las mujeres, la efectividad del óxido nitroso para el alivio del dolor y la cantidad de mujeres que finalmente decidieron tener una epidural.
El puntaje promedio de dolor reportado por el paciente dado inmediatamente antes de la inhalación de óxido nitroso fue 8 en una escala de 0 a 10. El puntaje promedio de dolor permaneció igual después del uso de óxido nitroso. El período promedio de tiempo que se usó óxido nitroso fue80 minutos. Finalmente, el 60 por ciento de las mujeres que usaron óxido nitroso decidió obtener una epidural. Los factores que influyeron en la conversión del óxido nitroso al uso epidural incluyeron inducir y aumentar el trabajo de parto que implica estimular las contracciones uterinas con la hormona oxitocina.
"Se necesitan estudios futuros para determinar aún más qué mujeres en trabajo de parto se beneficiarían más del óxido nitroso", dijo el Dr. Sutton. "Sin embargo, los hallazgos de nuestro estudio actual proporcionan datos valiosos para otras instituciones que están considerando ofrecer óxido nitroso. Saber qué pacienteses más probable que se conviertan de óxido nitroso a epidural, puede ayudar a los anestesiólogos médicos a ofrecer asesoramiento más individualizado a los pacientes cuando están en trabajo de parto ".
La anestesia epidural es el tipo más popular de alivio del dolor administrado durante el trabajo de parto. Los autores informan que más del 82 por ciento de todos los nacimientos en su institución implican una epidural.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Anestesiólogos ASA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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