Si bien las leyes que establecen límites de edad para la compra de cigarrillos electrónicos tienen como objetivo reducir el uso de productos de tabaco, un estudio reciente muestra una consecuencia no deseada: un aumento en el consumo tradicional de cigarrillos entre las adolescentes embarazadas.
Pero el aumento en el consumo de cigarrillos no produjo resultados de nacimiento negativos, según una investigación realizada por la Universidad de Princeton y la Universidad de Cornell, que analizaron más de 500,000 nacimientos entre adolescentes en los Estados Unidos.
Publicado como un documento de trabajo en la Oficina Nacional de Investigación Económica NBER, la investigación muestra un aumento del 19.2 por ciento en el consumo de cigarrillos entre las adolescentes embarazadas, tanto de edad como menores de edad y un aumento del 13.8 por ciento entre las adolescentes embarazadas menores de edad después dela promulgación de edades mínimas de venta legal para los sistemas electrónicos de suministro de nicotina.
Cada estado ya tiene límites de edad para la venta de cigarrillos tradicionales, y si estos límites se aplicaran perfectamente, no habría posibilidad de sustitución entre los cigarrillos electrónicos y la variedad tradicional. Por lo tanto, los resultados sugieren que los límites en los cigarrillos electrónicos son másvinculante para menores y que los adolescentes a menudo sustituyen una fuente de nicotina por la otra.
"El uso tradicional de cigarrillos generalmente disminuye durante el embarazo, pero nuestros resultados muestran que las leyes que limitan el acceso a los cigarrillos electrónicos en realidad disminuyen esta disminución, presumiblemente porque las mujeres no pueden cambiar a cigarrillos electrónicos", dijo la coautora Janet M. Currie, Henry Putnam, Profesor de Economía y Asuntos Públicos y presidente del Departamento de Economía de Princeton. "Las cifras sugieren que las mujeres embarazadas tienen una demanda especialmente alta de productos para dejar de fumar temprano en sus embarazos. Con suerte, en el futuro, podremosofrecer algo mejor para sus bebés que los cigarrillos electrónicos "
De acuerdo con encuestas nacionales, 2014 fue el primer año en que los adolescentes hicieron un cambio dramático lejos de los productos tradicionales de tabaco, recurriendo en cambio a sistemas electrónicos de suministro de nicotina, como cigarrillos electrónicos, vaporizadores personales, bolígrafos, cigarrillos electrónicos, e-cachimbas y más. En respuesta, varios estados promulgaron leyes diferentes para reducir el acceso a estos dispositivos. La política más común fue una edad mínima legal de venta de 18 años, que fue promulgada por 40 estados entre 2010 y 2014.
Dos estudios publicados anteriormente han demostrado que cuando se implementan estas leyes, el consumo tradicional de cigarrillos aumenta entre los adolescentes. Este hallazgo motivó a Currie y su coautor Michael Pesko, profesor asistente de política e investigación de atención médica en la Universidad de Cornell, para estudiar la edadpolíticas específicas que limitan el acceso a los cigarrillos electrónicos pueden haber influido en fumar cigarrillos tradicionales entre las adolescentes embarazadas.
Para estudiar esta pregunta, los investigadores evaluaron 547,176 registros de nacimiento proporcionados por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud NCHS. Compararon a las mujeres que dieron a luz antes de cumplir 18 años, que enfrentaron nuevos límites en la compra de cigarrillos electrónicos, conmujeres que dan a luz a los 19 años, que habrían podido comprar dichos dispositivos legalmente durante todo el embarazo en la mayoría de los estados.
Ambos grupos de edad concibieron entre 2010 y 2014; durante estos años, la información sobre el uso tradicional y del cigarrillo electrónico en los registros de nacimiento fue más completa luego de una revisión del formulario de recolección de datos por parte del NCHS. De las mujeres estudiadas, 40.8 por cientoeran mujeres embarazadas menores de 17 años, y el 59.2 por ciento eran mujeres a los 19 años. Medicaid pagó más del 70 por ciento de todos los nacimientos.
Los investigadores combinaron estos datos con las leyes que establecen límites de edad para el acceso a los cigarrillos electrónicos, que obtuvieron a través de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Controlaron las tasas impositivas de los cigarrillos y las restricciones de fumar en el lugar de trabajo.
Los investigadores encontraron que el 14 por ciento de las madres de 19 años fumaban cigarrillos durante el embarazo en comparación con el 7.3 por ciento de las madres de 17 años. Esta diferencia probablemente refleja el hecho de que la mayoría de los jóvenes de 19 años pueden comprar cigarrillos legalmente en muchos estados, dijeron los investigadores.
En general, la política tuvo los mayores efectos en las mujeres embarazadas más jóvenes. Después del cambio de la ley, la mujer embarazada menor de edad promedio fumaba aproximadamente medio cigarrillo extra por día. En los lugares que aprobaron las leyes de límite de edad de cigarrillos electrónicos, 13.7por ciento de estas mujeres fumaron cigarrillos tradicionales en los tres meses previos a sus embarazos, 12.4 por ciento fumaron en el primer trimestre, 11.3 por ciento fumaron en el segundo trimestre y 11.1 por ciento fumaron en el tercer trimestre. Estas tasas fueron más altas en los estados con la leyque los estados sin.
"El hecho de que las adolescentes embarazadas usen cigarrillos electrónicos donde estén disponibles puede reflejar la dificultad que enfrentan muchas adolescentes embarazadas cuando intentan dejar de fumar, y el hecho de que hay pocos productos sustitutos disponibles. El embarazo proporciona una ventana única cuando las mujeres están abiertas a recibir orientación sobrerecursos y productos disponibles para ayudarlos a dejar de fumar. Este es el momento de alentar el uso de farmacoterapia e intervenciones para dejar el tabaco por parte de las mujeres embarazadas ", dijo Currie.
El estudio destaca la necesidad de más datos para determinar adecuadamente cómo las leyes de límite de edad en los sistemas de entrega electrónica influyen en la salud materna e infantil ". En la actualidad, los registros de nacimiento registran el uso tradicional de cigarrillos pero ignoran los sistemas electrónicos de entrega de nicotina. Creemos que los estados deberían recopilar"Es posible que los Estados también deseen considerar agregar preguntas sobre otras fuentes de exposición a la nicotina, como a través del uso de la terapia de reemplazo de nicotina".
El documento, "El efecto de las leyes de edad mínima de venta legal de cigarrillos electrónicos en el uso tradicional de cigarrillos y los resultados de nacimiento entre adolescentes embarazadas" se puede encontrar en: http://www.nber.org/papers/w22792
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Princeton, Escuela de Asuntos Públicos e Internacionales Woodrow Wilson . Original escrito por B. Rose Kelly. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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