Cuando se retrasa el pinzamiento del cordón umbilical, se puede prevenir la deficiencia de hierro hasta los seis meses de edad, según un nuevo estudio de la Universidad de Uppsala, publicado en pediatría JAMA . El estudio se realizó en Nepal.
la anemia afecta a más del 40 por ciento de todos los niños menores de cinco años en el mundo. La anemia puede afectar el rendimiento mental y físico, y se asocia con un deterioro a largo plazo en el crecimiento y el desarrollo. La deficiencia de hierro es la razón de la anemia enaproximadamente el 50 por ciento de los niños. Cuando se retrasa el pinzamiento del cordón umbilical, es decir, durante más de tres minutos, se puede prevenir la deficiencia de hierro hasta los seis meses de edad, pero no se ha demostrado que prevenga la deficiencia de hierro o la anemia en personas mayoresinfantes
Al nacer, aproximadamente un tercio de la sangre del niño está en la placenta. Si se aprieta el cordón umbilical inmediatamente pinzamiento temprano del cordón, la sangre permanecerá en la placenta y se desperdiciará o puede almacenarse en el tallobancos de células .Si se aplaza la sujeción durante tres minutos, la mayor parte de la sangre puede regresar al niño como una transfusión de sangre adicional, que consiste en aproximadamente un decilitro media taza de sangre, lo que equivale a aproximadamente dos litros medio galón estadounidense para un adulto. Un donante de sangre da 0,4-0,5 litros de sangre.
La sangre contiene glóbulos rojos que contienen hemoglobina. La hemoglobina transporta oxígeno a los tejidos del cuerpo. La hemoglobina contiene mucho hierro y el decilitro adicional de sangre puede contener hierro que corresponde a tres o cuatro meses de las necesidades de un bebé.
La Organización Mundial de la Salud OMS recomienda el pinzamiento del cordón umbilical en un minuto o más tarde, mientras que el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos ACOG recomienda el pinzamiento del cordón umbilical a los 30-60 segundos o más tarde.
En el estudio, los investigadores asignaron al azar a 540 niños nacidos en un gran hospital obstétrico en Katmandú, Nepal, a un pinzamiento temprano menos de 60 segundos o tardío más de 180 segundos. En Nepal, aproximadamente el 70 por ciento de los bebéshasta un año de edad tienen anemia. El seguimiento incluyó muestras de sangre a los ocho y doce meses de edad, para evaluar la anemia hemoglobina y la deficiencia de hierro ferritina.
Anteriormente, hemos demostrado que después de la fijación tardía, los niños en Suecia tenían más hierro en el cuerpo a los cuatro meses de edad y que la proporción de niños con deficiencia de hierro disminuyó en un 90 por ciento, del 5,7 por ciento al 0,6 por ciento.
También hemos demostrado que la inteligencia y el desarrollo general de los niños no diferían a los cuatro años de edad, pero después de un retraso en el pinzamiento, los niños habían mejorado las habilidades motoras finas y sociales.
A la edad de ocho meses, la incidencia de anemia se redujo en un nueve por ciento entre los niños nepaleses e incluso a los doce meses de edad, un ocho por ciento menos de niños anémicos. Los niños en el grupo de pinzamiento tardío del cordón umbilical generalmente tenían mayorlos valores de hemoglobina y el porcentaje de niños que tenían deficiencia de hierro a los ocho meses de edad disminuyeron significativamente, en más del 40 por ciento.
Se produjeron grandes terremotos en Nepal en medio de la prueba, en mayo de 2015. Fue difícil llegar a todos los bebés para tomar muestras de sangre a los ocho y doce meses de edad. A los ocho meses, las tres cuartas partes 74% y aldoce meses se evaluaron menos de dos tercios 62 por ciento. Habíamos previsto estos problemas y, por lo tanto, había 188 niños adicionales incluidos en el estudio desde el principio.
Más de una quinta parte 23 por ciento de los recién nacidos asignados al azar al pinzamiento tardío del cordón umbilical todavía se sujetaron temprano. Sus resultados se contaron entre los lactantes bloqueados retrasados según la "intención de tratar". Si los excluimos, los efectos beneficiosos dela sujeción retrasada del cordón se vuelve aún más clara.
Este estudio implica que esperar para sujetar el cordón umbilical durante más de tres minutos es importante en las comunidades donde es común que los bebés tengan anemia y deficiencia de hierro. Retrasar el pinzamiento del cordón durante más de tres minutos es una acción sin costo alguno.no hemos visto ningún efecto secundario. Esperamos que quienes escriban recomendaciones sobre el pinzamiento del cordón umbilical tengan en cuenta nuestros resultados en el futuro.
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Materiales proporcionado por Universidad de Uppsala . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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