La encefalitis anti-receptor de NMDA es una enfermedad inflamatoria que afecta el sistema nervioso central. Es una enfermedad autoinmune rara que hace que el cuerpo produzca anticuerpos contra el receptor de NMDA, una proteína que juega un papel importante en la transducción de señales en el cerebro.Utilizando un nuevo régimen de tratamiento, los investigadores de Charité - Universitätsmedizin Berlin y el Centro Alemán de Enfermedades Neurodegenerativas DZNE han registrado un progreso significativo en el tratamiento de la enfermedad, incluso en pacientes que no respondieron previamente al tratamiento. Se han publicado los resultados de este estudio.en el diario Neurología .
La encefalitis anti-receptor de NMDA es una enfermedad autoinmune grave. Se caracteriza por una inflamación del cerebro, que puede provocar síntomas neurológicos y psiquiátricos, que incluyen psicosis, convulsiones epilépticas y trastornos del movimiento. Los tratamientos estándar disponibles actualmente son a menudo inadecuados oineficaz en pacientes con formas graves de la enfermedad. Esta resistencia al tratamiento puede ser causada por ciertas células plasmáticas productoras de anticuerpos anti-receptor de NMDA que permanecen inaccesibles para las inmunoterapias actuales.
En un estudio dirigido por el Dr. Franziska Scheibe y el Prof. Dr. Andreas Meisel del Departamento de Neurología y el Grupo de Excelencia NeuroCure, los investigadores con base en Charité registraron los resultados obtenidos utilizando un nuevo régimen de tratamiento. Además del tratamiento estándar, los pacientesrecibió bortezomib, un medicamento conocido como inhibidor del proteasoma que ha demostrado ser exitoso en el tratamiento de pacientes con plasmacitoma, un tipo específico de cáncer de sangre. Los proteasomas juegan un papel importante en la degradación de las proteínas que regulan el ciclo celular, regulando así el crecimiento celular.En las tasas de síntesis de proteínas, las células plasmáticas productoras de anticuerpos muestran niveles particularmente altos de actividad metabólica, lo que las hace tan sensibles a los efectos del fármaco como las células cancerosas y da como resultado su muerte.
En su estudio de cinco pacientes, los investigadores pudieron demostrar por primera vez que el tratamiento con bortezomib rápidamente produjo mejoras clínicas en pacientes con formas graves de la enfermedad. El tratamiento también se asoció con una disminución de los anticuerpos responsables de la enfermedad"El bortezomib es capaz de tratar las causas de la enfermedad mediante la eliminación de las células plasmáticas. Esto lo convierte en una nueva opción de tratamiento valiosa en casos de encefalitis anti-receptor de NMDA que hasta ahora han demostrado ser resistentes al tratamiento", explica Franziska Scheibe, del estudio.primer autor. Los estudios futuros se centrarán en el desarrollo de biomarcadores capaces de hacer predicciones tempranas sobre si los pacientes desarrollarán una forma grave de la enfermedad. Esto debería permitir a los médicos iniciar tratamientos específicos temprano ". Como es el caso con todos los otros tratamientos utilizados actualmente enpacientes con esta enfermedad, nuestros resultados deben confirmarse mediante ensayos aleatorios ", señala el profesor Andreas Meisel.
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Materiales proporcionado por Charité - Universitätsmedizin Berlín . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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