los antidepresivos ISRS inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, el más conocido como Prozactm se encuentran entre los medicamentos más comúnmente tomados. Sin embargo, parece que no hay forma de saber de antemano si los ISRS funcionarán o no de manera efectiva. Ahora un grupo de investigadores europeosdesarrolló una nueva teoría de la acción de los ISRS y la probó en ratones estresados. Los resultados, presentados en la conferencia ECNP en Viena, muestran por qué las circunstancias en las que nos encontramos pueden influir en si un antidepresivo funciona o no.
Según el investigador, Silvia Poggini Istituto Superiore di Sanità, Roma, "No hay duda de que los antidepresivos funcionan para muchas personas, pero para entre el 30 y el 50% de las personas deprimidas, los antidepresivos no funcionan. Nadie sabepor qué. Este trabajo puede explicar parte de la razón "
Los investigadores han propuesto que el simple aumento de los niveles de serotonina, al tomar un ISRS, no causa una recuperación de la depresión, sino que pone al cerebro en una condición en la que puede producirse un cambio: aumenta la plasticidad del cerebro, haciendo queestá más abierto a ser cambiado. "De cierta manera, parece que los ISRS abren el cerebro para ser trasladado de un estado fijo de infelicidad, a una condición en la que otras circunstancias pueden determinar si te recuperas o no", dijo la Sra. Poggini.Para los investigadores, son las condiciones ambientales en las que se encuentran en el momento del tratamiento lo que determina si es probable que mejore o empeore.
Para probar esto, tomaron una muestra de ratones a los que sometieron a estrés durante dos semanas. Comenzaron a tratar a los ratones con fluoxetina SSRI y dividieron el grupo. Continuaron estresando a la mitad n = 12 del grupo deratones, pero la otra mitad de los ratones fueron sometidos a un entorno más cómodo. Luego probaron a todos los ratones para medir los niveles de citocinas relacionadas con el estrés en el cerebro. Las citocinas son moléculas relacionadas con proteínas que ayudan a la comunicación de célula a célula en elsistema inmunitario.
Descubrieron que los ratones mantenidos en un ambiente más cómodo mostraron un aumento en la expresión de citocinas proinflamatorias y una disminución de los genes relacionados con los antiinflamatorios, además de mostrar menos signos de depresión, mientras que aquellos bajo estrés continuo mostraron el efecto contrarioes decir, una disminución en las citocinas proinflamatorias y un aumento en la expresión de genes antiinflamatorios, con más signos de depresión. Los ratones tratados con fluoxetina expuestos al ambiente confortable mostraron un aumento del 98% en las citocinas proinflamatorias IL-1β mientras los ratones mantenidos en un ambiente estresado y tratados con fluoxetina mostraron una disminución del 30% en las citocinas proinflamatorias TNF-α.
Esto indica que el entorno determina la respuesta a los antidepresivos. Según Silvia Poggini, "este trabajo indica que simplemente tomar un ISRS probablemente no sea suficiente. Para usar una analogía, los ISRS lo ponen en el bote, pero un mar agitado puededetermine si disfrutará el viaje. Para que un ISRS funcione bien, es posible que necesite estar en un ambiente favorable. Esto puede significar que debemos considerar cómo podemos adaptar nuestras circunstancias, y que el tratamiento antidepresivo solo sería una herramienta parauso contra la depresión "
Advirtió "Nuestros estudios tienen una serie de limitaciones. En primer lugar, no estamos explicando la gama completa de acciones de los ISRS. También es un modelo animal, por lo que se necesitan estudios clínicos y epidemiológicos para probar aún más la validez de la hipótesis. Nuestros resultados son preliminares y recomendamos encarecidamente que los pacientes se adhieran al tratamiento prescrito por sus médicos ".
Comentando, el Dr. Laurence Lanfumey Centro de Psiquiatría y Neurociencia Inserm, París, miembro del Comité Ejecutivo de ECNP, dijo: "Este estudio original es un buen modelo para los tratamientos combinados conductuales y farmacológicos en trastornos similares a la depresión. La idea de queEl medio ambiente podría afectar la producción de un tratamiento farmacológico que se ha sugerido durante años, pero este trabajo aporta evidencias biológicas directas de tal interacción. Aunque el presente trabajo también planteó varias preguntas, este tipo de experimento es importante para cerrar la brecha entre el comportamientoy eficacia de los ISRS "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología ECNP . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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