La Academia Estadounidense de Pediatría está instando a los padres y proveedores de salud a que dejen de administrar codeína a los niños, pidiendo más educación sobre sus riesgos y restricciones sobre su uso en pacientes menores de 18 años. Un nuevo informe clínico de AAP en la edición de octubre de 2016 de Pediatría , "Codeine: Time to Say 'No", cita el uso continuado del medicamento en entornos pediátricos a pesar de la creciente evidencia que vincula el analgésico común con reacciones respiratorias fatales o mortales.
Un medicamento opioide usado durante décadas en medicamentos recetados para el dolor y fórmulas para la tos de venta libre, el hígado convierte la codeína en morfina. Debido a la variabilidad genética en la rapidez con que el cuerpo de un individuo descompone el medicamento, proporciona un alivio inadecuado paraalgunos pacientes tienen un efecto demasiado fuerte sobre otros. Ciertas personas, especialmente los niños y las personas con apnea obstructiva del sueño, son "metabolizadores ultrarrápidos" y pueden experimentar ritmos respiratorios muy lentos o incluso morir después de tomar dosis estándar de codeína.
A pesar de estos riesgos bien documentados y con las preocupaciones expresadas por grupos que incluyen la AAP, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Y la Organización Mundial de la Salud, el medicamento todavía está disponible sin receta en las fórmulas de venta libre para la tos de las farmacias ambulatorias en28 estados y el Distrito de Columbia. Además, según el informe de la AAP, todavía se prescribe comúnmente a niños después de procedimientos quirúrgicos como la extirpación de amígdalas y adenoides. Más de 800,000 pacientes menores de 11 años recibieron codeína entre 2007 y 2011, segúnSegún un informe citado en el informe de la AAP, los otorrinolaringólogos fueron los prescriptores más frecuentes de formulaciones líquidas de codeína / acetaminofeno 19.6 por ciento, seguidos por dentistas 13.3 por ciento, pediatras 12.7 por ciento y médicos generales / médicos de familia 10.1 por ciento.
El nuevo informe clínico describe posibles alternativas para aliviar el dolor en los niños, pero reconoce que hay relativamente pocos medicamentos seguros y efectivos disponibles para uso pediátrico.
"El tratamiento eficaz del dolor para los niños sigue siendo un desafío", dijo el autor principal del informe, Joseph D. Tobias, MD, FAAP, "porque los cuerpos de los niños procesan los medicamentos de manera diferente que los adultos".
El informe de la AAP, publicado en línea el 19 de septiembre, pide una mejor educación de los padres y los proveedores de salud sobre los riesgos del uso de codeína en los niños y las restricciones formales de su uso en los niños, así como una mayor investigación sobre el tratamiento del dolor seguro y efectivo enniños.
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Materiales proporcionado por Academia Americana de Pediatría . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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