En un estudio publicado en línea por Cardiología JAMA , Elizabeth Selvin, Ph.D., MPH, de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, Baltimore, y sus colegas examinaron la asociación del cambio de 6 años en la troponina T cardíaca de alta sensibilidad con enfermedad coronaria incidente, insuficiencia cardíacay mortalidad por todas las causas.
La troponina T cardíaca de alta sensibilidad hs-cTnT, una proteína que se puede medir mediante un análisis de sangre, es un biomarcador de riesgo cardiovascular y podría aprobarse en los Estados Unidos para uso clínico pronto. La troponina cardíaca es crítica para eldiagnóstico clínico de ataque cardíaco, particularmente entre personas sintomáticas con dolor en el pecho. Sin embargo, se sabe poco sobre las implicaciones de los cambios en los niveles de hs-cTnT a lo largo del tiempo. Este análisis incluyó a 8,838 participantes del Estudio de Riesgo de Aterosclerosis en Comunidades que inicialmente no tenían coronariaenfermedad cardíaca CHD e insuficiencia cardíaca HF y quienes tenían hs-cTnT medido dos veces, con 6 años de diferencia.
De los participantes edad promedio, 56 años; 59 por ciento mujeres; 21 por ciento negras, hubo 1,157 eventos de CHD, 965 eventos de IC y 1,813 muertes en general. Incidente detectable hs-cTnT línea de base, <0.005 ng / ml;seguimiento,? 0.005 ng / ml se asoció de forma independiente con la subsiguiente CHD, HF y muerte en relación con un nivel de hs-cTnT inferior a 0.005 ng / ml en ambas visitas. Individuos con los aumentos más marcados de hs-cTnT p. ej.<0.005 ng / ml; el seguimiento,? 0.014 ng / ml tuvo un riesgo significativamente mayor de CHD, IC y muerte En personas con niveles decrecientes de hs-cTnT p. Ej., Reducciones de 6 años> 50 por ciento desde el inicio, allíTambién fue evidencia sugestiva de un menor riesgo de resultados en comparación con personas con concentraciones estables o en aumento.
"Nuestros resultados indican que 2 mediciones de hs-cTnT parecen ser mejores que 1 para caracterizar el riesgo y que los grandes aumentos en hs-cTnT son particularmente perjudiciales. El cambio temporal en hs-cTnT puede ayudar a guiar el manejo preventivo de personas asintomáticas enriesgo de cardiopatía coronaria y adultos con insuficiencia cardíaca en estadio A o B ", escriben los autores.
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Materiales proporcionados por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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