Dentro de cada tumor de ovario, hay células buenas y células malas. Un nuevo artículo explica sus funciones :
Estos hallazgos, informados en celda , sugiera una forma completamente diferente de pensar sobre la resistencia a la quimioterapia y el potencial de aprovechar los medicamentos de inmunoterapia para tratar el cáncer de ovario.
"El cáncer de ovario a menudo se diagnostica en etapas tardías, por lo que la quimioterapia es una parte clave del tratamiento. La mayoría de los pacientes responderán al principio, pero todos desarrollan quimiorresistencia. Y es entonces cuando el cáncer de ovario se vuelve mortal", dice el autor del estudio J. RebeccaLiu, MD, profesor asociado de obstetricia y ginecología en la Universidad de Michigan.
"En el pasado, pensamos que la resistencia era causada por cambios genéticos en las células tumorales. Pero descubrimos que esa no es toda la historia", dice ella.
Los investigadores observaron muestras de tejido de pacientes con cáncer de ovario. Separaron las células por tipo para estudiar el microambiente del tumor en células y ratones. También relacionaron sus hallazgos con los resultados reales de los pacientes.
El cáncer de ovario generalmente se trata con cisplatino, una quimioterapia basada en platino. Los investigadores encontraron que los fibroblastos bloquearon el platino. Estas células impidieron que el platino se acumulara en el tumor y protegieron a las células tumorales de ser destruidas por el cisplatino.
Las células T inmunes, por otro lado, anularon la protección de los fibroblastos. Cuando los investigadores agregaron las células T inmunes a los fibroblastos, las células tumorales comenzaron a morir.
"Las células T son los soldados del sistema inmunológico. Ya sabemos que si tiene muchas células T en un tumor, tiene mejores resultados. Ahora vemos que el sistema inmunológico también puede afectar la resistencia a la quimioterapia", dice el estudio.autor Weiping Zou, MD, Ph.D., Profesor Charles B. de Nancrede de Cirugía, Inmunología y Biología en la Universidad de Michigan.
Al estimular las células T inmunes, los investigadores pudieron superar la resistencia a la quimioterapia en modelos de ratón. Usaron interferón, un tipo de proteína pequeña, para manipular las vías involucradas en el cisplatino.
Los investigadores sugieren que la combinación de quimioterapia con inmunoterapia puede ser eficaz contra el cáncer de ovario. Los bloqueadores de las vías PD-L1 y PD-1 son tratamientos aprobados por la FDA para algunos cánceres, aunque no para el cáncer de ovario.
"Podemos imaginar la reeducación de los fibroblastos y las células tumorales con células T inmunitarias después de que se desarrolle la quimiorresistencia", dice Zou.
"Entonces podríamos potencialmente volver al mismo medicamento de quimioterapia al que pensamos que el paciente era resistente. Solo que ahora lo hemos revertido y es efectivo nuevamente", agrega Liu.
Este enfoque requiere pruebas clínicas adicionales y actualmente no está disponible para los pacientes. Los pacientes que buscan información sobre los tratamientos actuales del cáncer de ovario pueden llamar a UM Cancer AnswerLine al 800-865-1125.
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Materiales proporcionado por Sistema de salud de la Universidad de Michigan . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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