A las personas mayores más ricas en Ontario se les recetó un nuevo anticoagulante para una anomalía común del ritmo cardíaco 1,5 veces más a menudo que a las personas mayores más pobres cuando el medicamento fue aprobado por primera vez por Health Canada, según encontró un nuevo estudio.
Sin embargo, esa inequidad desapareció cuando el nuevo medicamento, dabigatrán comercializado como Pradaxa, fue cubierto por el Programa de Beneficios de Medicamentos de Ontario 18 meses después, seguido de otros planes provinciales de medicamentos.
Investigadores del St. Michael's Hospital y el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica ICES dijeron que sus hallazgos demuestran que existen barreras socioeconómicas para acceder a nuevos medicamentos cuando no son pagados por planes de medicamentos financiados con fondos públicos y que las provincias deben tomar decisiones oportunassobre qué medicamentos aprobar.
"Sospechamos que este no es el único medicamento que estuvo disponible antes para aquellos que podían pagarlo", dijo la Dra. Michelle Sholzberg, autora principal, hematóloga clínica en St. Michael's. "Si ese es elEn este caso, se trata de un apoyo adicional para la creación de un plan nacional de atención farmacéutica ".
En Ontario, el dabigatrán cuesta aproximadamente 20 veces más que la warfarina, el anticoagulante diluyente de la sangre comúnmente recetado para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y otros coágulos sanguíneos. Pero el Dr. Sholzberg dijo que el dabigatrán es rentable en comparación con la warfarina porque los pacientes que tomandabigatrán no necesita que se le controle la sangre con tanta frecuencia y porque el dabigatrán se asocia con menos complicaciones hemorrágicas graves que la warfarina.
El estudio, publicado en PLOS ONE , revisó los registros de salud anonimizados mantenidos en el ICES de casi 35,000 adultos mayores en Ontario que recibieron tratamiento por fibrilación auricular no valvular, una anomalía común del ritmo cardíaco, entre 2008 y 2012. Los investigadores agruparon a los pacientes por niveles de ingresos del vecindario. Se ajustaron por variables demográficas,enfermedades comórbidas, variables relacionadas con la medicación y visitas a especialistas.
"Este estudio es un ejemplo de las demoras en el acceso que enfrentan de manera desproporcionada las personas mayores que pueden tener dificultades financieras, lo que destaca la importancia de que las provincias tomen decisiones de reembolso oportunas cuando se comercializan nuevos medicamentos", dijo el Dr. Andreas Laupacis,científico principal del estudio que es científico adjunto en ICES y director ejecutivo del Instituto de Conocimiento Li Ka Shing del Hospital St. Michael's. "Los resultados de este estudio también son un argumento a favor de un plan de medicamentos financiado con fondos públicos que cubra a los canadienses de todas las edades, porquelas barreras financieras de acceso que vimos con las personas mayores casi con certeza también existen para los menores de 65 años ".
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Materiales proporcionados por Hospital de San Miguel . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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