Los oncólogos pediátricos del Hospital de Niños de Filadelfia CHOP han investigado técnicas para mejorar y ampliar una novedosa terapia celular personalizada para tratar a niños con cáncer. Los investigadores dicen que el resultado de un paciente puede mejorar si los médicos seleccionan subtipos específicos de células T paraatacar enfermedades como la leucemia linfoblástica aguda LLA y el linfoma.
David M. Barrett, MD, PhD "Nuestro principal hallazgo es que las células T más jóvenes son críticamente importantes en la inmunoterapia con células T", dijo el oncólogo pediátrico David M. Barrett, MD, PhD, del Hospital de Niños de Filadelfia ".expandir estas células podría aumentar el número de niños con cáncer que podrían beneficiarse de este tratamiento innovador ".
El estudio apareció el 6 de enero Medicina traslacional de la ciencia .
Barrett colaboró con Stephan A. Grupp, MD, PhD, y Jessica Perazzelli, ambas de CHOP; y el primer autor Nathan Singh, MD, residente en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania. Grupp ha recibido atención nacional porsu trabajo en el uso de células T reprogramadas para tratar a niños con LLA recidivante o refractaria. La investigación actual informa sobre ideas y técnicas de laboratorio que pueden avanzar en este tratamiento.
La terapia con células T, desarrollada con los colaboradores de Barrett y Grupp en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, es una forma de inmunoterapia: manipula el propio sistema inmunitario del cuerpo. Específicamente, los científicos modifican las células T, los caballos de batalla deel sistema inmune del cuerpo, para atacar las células B, otras células inmunes que se vuelven cancerosas en cánceres específicos como la ALL. Los investigadores primero extraen las células T propias de un paciente y las reprograman para cazar y eliminar las células B después de que esas células T modificadas vuelven ael paciente.
Barrett y sus colegas siguieron a 50 pacientes infantiles y adolescentes en un ensayo clínico de cánceres de células B en CHOP, de los cuales 38 tenían LLA y 12 tenían linfoma no Hodgkin NHL. El equipo de estudio midió los marcadores del sistema inmunitario y caracterizó completamente susPoblaciones de células T una vez al mes durante seis meses después del diagnóstico inicial del paciente.
Los científicos ya sabían que las células T evolucionan después de que se vuelven activas, pero el estudio actual caracterizó completamente los subtipos de células T en el contexto de la terapia celular. El equipo del estudio descubrió que las células T de linaje temprano, clasificadas como células T vírgenes recientementelas células T de memoria central o las células T de memoria central madre células auto-renovables y altamente proliferativas fueron las más efectivas en inmunoterapia. Estas células T de linaje temprano también se expandieron mejor en el laboratorio, antes de ser devueltas a cada paciente para la terapia con células T.
Significativamente, las células T de linaje temprano también fueron más vulnerables a la quimioterapia que las células más viejas.
Estos hallazgos, dijo Barrett, tienen el potencial de cambiar el manejo clínico en la inmunoterapia con células T ". En cambio, en los pacientes recién diagnosticados, puede ser preferible recolectar sus células T mucho antes de lo que se hace actualmente, antes de la quimioterapia o entre ciclos de quimioterapia, en su lugardespués de una recaída de un paciente ", dijo." Podríamos mantener las células T de linaje temprano del paciente en reserva, en caso de que el paciente las necesite más tarde ".
Además, el equipo del estudio demostró que la adición de las proteínas de señalización interleucina-7 e interleucina-15 a los cultivos de células T expandió las células de memoria central madre en muestras de pacientes con LLA y NHL.
Finalmente, el equipo del estudio encontró que TODOS los pacientes tenían una mezcla diferente de subtipos de células T que los pacientes con LNH. TODOS los pacientes tenían niveles más altos de células T de linaje temprano, con mayor potencial de expansión, que los pacientes con LNH. Barrett agregó que la investigación adicionalnecesita enfocarse en mejorar los resultados para los niños con LNH.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de Niños de Filadelfia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :