Las disminuciones en las pruebas de antígeno prostático específico PSA diferían entre las visitas al urólogo y al médico de atención primaria en un estudio que comparó las pruebas antes y después de una recomendación de 2011 del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. Contra la detección de PSA para todos los hombres, según un artículopublicado en línea por JAMA Medicina interna .
Quoc-Dien Trinh, MD, del Hospital Brigham and Women's, Boston, y sus coautores utilizaron la Encuesta nacional de atención médica ambulatoria para examinar el uso de las pruebas de PSA en 2010 y 2012. Los autores incluyeron todas las visitas para hombres de 50 a 74 años quefue a urólogos o médicos de atención primaria para una visita de atención preventiva. Después de excluir a los hombres con un diagnóstico de cáncer de próstata y otras afecciones de la próstata, la muestra del estudio incluyó 1.164 visitas que representan 27 millones de visitas elegibles en 2010 y 2012, de las cuales 64las visitas que representan 800,000 visitas fueron proporcionadas por urólogos y 1,100 visitas que representan 26.2 millones de visitas fueron realizadas por médicos de atención primaria.
Las pruebas de PSA disminuyeron de 36.5 por ciento en 2010 a 16.4 por ciento en 2012 entre las visitas al médico de atención primaria y disminuyeron de 38.7 en 2010 a 34.5 en 2012 por ciento entre las visitas al urólogo, según los resultados.
La diferencia en las disminuciones puede reflejar las percepciones entre los médicos sobre el beneficio de la detección del PSA, las pautas conflictivas por ejemplo, la Asociación Americana de Urología recomienda la toma de decisiones conjuntas para los hombres de 55 a 69 años y posiblemente la demografía o las expectativas del paciente.
El estudio también tiene limitaciones, que incluyen depender de los registros de visitas clínicas ambulatorias y no tener en cuenta las pruebas de PSA fuera de las visitas médicas externas.
"En el futuro, este hallazgo enfatiza la necesidad de continuar el diálogo interdisciplinario para lograr un consenso más amplio sobre la detección del cáncer de próstata", concluyen los autores.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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