Un estudio retrospectivo de las epidemias de Ébola en la República Democrática del Congo RDC sugirió que cada día de retraso en el ingreso hospitalario se asociaba con un aumento del 11% en el riesgo de muerte de los pacientes con Ébola durante las epidemias.
La RDC ha experimentado más brotes de ébola que cualquier otro país desde que se descubrió el virus en 1976. Un estudio publicado en eLife combina información epidemiológica y resultados de pacientes de todos esos brotes para proporcionar información sobre los patrones de mortalidad de la enfermedad por el virus del Ébola y describe las intervenciones nacionales e internacionales realizadas durante cada brote.
Alicia Rosello de UCL y Public Health England trabajó con colegas del Ministerio de Salud Pública de la RDC, el Institut National de Recherche Biomédicale en la RDC y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres para combinar, por primera vez, datos de casi1,000 casos de ébola en la República Democrática del Congo, reportados durante 38 años en todo el país.
Los datos sugieren que los brotes que progresan rápidamente, donde una persona enferma, en promedio, es probable que transfiera la enfermedad a al menos otras tres personas, se controlan rápidamente. Sin embargo, durante las epidemias de ritmo más lento, el nacional y el internacionallas respuestas fueron más lentas y los brotes fueron más largos.
El estudio mostró que casi todas las epidemias en el análisis estaban en declive antes de una respuesta nacional o internacional, como establecer centros de aislamiento. Los autores proponen que los cambios de comportamiento en las comunidades podrían estar detrás de estos primeros descensos.
Los investigadores encontraron que los adultos individuos de 25 a 64 años tienen proporcionalmente más probabilidades de verse afectados por el Ébola. Esto es similar a la experiencia durante el brote de África Occidental, y podría explicarse por esta sección de la población con mayor probabilidad deatención a pacientes con ébola.
En los brotes que ocurrieron en la RDC, los niños mayores de cinco años y menores de 15 años fueron sistemáticamente el grupo menos propenso a enfermarse o morir por el virus. Por el contrario, contraer el Ébola fue fatal para todos los pacientes menores de dos años.
El tiempo entre el inicio de los síntomas y el ingreso al hospital tuvo un impacto significativo en los resultados para los pacientes. Cada día de retraso antes de la hospitalización aumentó el riesgo de muerte en un 11%. Los retrasos en el ingreso al hospital podrían estar influenciados por muchos factoresincluyendo geografía, infraestructura e influencias culturales.
Este análisis podría ayudar a los grupos de edad para intervenciones como la vacunación si, por ejemplo, hay escasez de suministros. También destaca la importancia de la velocidad en futuras respuestas nacionales e internacionales a la enfermedad por el virus del Ébola, incluso si hay pocos casos.Para este objetivo, la difusión de información sobre la enfermedad, incluso en ubicaciones remotas, es clave. Además, muestra la importancia de la hospitalización rápida de futuros pacientes para su supervivencia.
El conjunto de datos recopilados por el equipo de Rosello también permite comparar las tendencias entre brotes de ébola en la RDC y datos similares recopilados en otras regiones, para extraer más lecciones sobre la demografía, el clima y las influencias políticas para el control de las epidemias de ébola.
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Materiales proporcionados por eLife . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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