Los investigadores descubrieron que, a pesar de los riesgos conocidos de efectos secundarios graves, especialmente en adultos mayores, la fracción de personas mayores tratadas con medicamentos antipsicóticos aumenta con la edad. Estos medicamentos pueden ser apropiados para tratar ciertos trastornos mentales, aunque más de las tres cuartas partes de las personas mayoresrecibir una prescripción de antipsicóticos en 2010 no tenía un diagnóstico psiquiátrico clínico documentado durante el año. Además, entre los que tenían un trastorno mental y / o demencia diagnosticados, casi la mitad de los pacientes de más edad tenían demencia, independientemente de las advertencias de la FDA de que los antipsicóticos aumentan la mortalidad enpersonas con demencia.
Los efectos secundarios conocidos de los medicamentos antipsicóticos incluyen problemas metabólicos y aumento de peso. Para los adultos mayores que reciben antipsicóticos, aumentan los riesgos de efectos secundarios peligrosos como derrames cerebrales, fracturas, lesiones renales y mortalidad. A pesar de las preocupaciones, los investigadores encontraron que el porcentaje delas personas que recibieron una receta antipsicótica en 2010 aumentaron con la edad después de los 65 años. El porcentaje con una receta antipsicótica fue aproximadamente el doble entre las personas de 80 a 84 años que entre las personas de 65 a 69 años. La investigación fue financiada por el Instituto Nacional de Salud Mental NIMH, que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud.
Mark Olfson, MD, MPH, del Departamento de Psiquiatría, Colegio de Médicos y Cirujanos y la Universidad de Columbia y el Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York, y sus colegas Marissa King, Ph.D., Yale y Michael Schoenbaum, Ph.D., NIMH, informan sus hallazgos en el Revista de Psiquiatría Clínica .
El equipo de investigación analizó las recetas de antipsicóticos surtidas entre 2006 y 2010 y descubrió que entre los adultos mayores que habían usado antipsicóticos, aproximadamente la mitad había usado los medicamentos en exceso de 120 días en el año.
"A la luz de estos riesgos, la FDA ha emitido advertencias de aumento de la mortalidad con respecto a los antipsicóticos en pacientes de edad avanzada con demencia, en particular para los antipsicóticos 'atípicos' o de segunda generación", dijo Michael Schoenbaum, Ph.D., asesor principal de mentalservicio de salud, epidemiología y economía en NIMH y uno de los coautores del informe. "Sin embargo, alrededor del 80 por ciento de las recetas de antipsicóticos entre adultos de 65 años o más fueron para medicamentos atípicos".
"Típicamente, los psiquiatras están más familiarizados con las propiedades de los medicamentos antipsicóticos", continuó Schoenbaum. "Sin embargo, aproximadamente la mitad de las personas de 65 a 69 años y solo una quinta parte de las personas de 80 a 84 años que recibieron tratamiento con antipsicóticos recibieron alguno de losestas prescripciones de psiquiatras "
La FDA ha aprobado los antipsicóticos para el tratamiento de ciertos trastornos mentales, particularmente la esquizofrenia y el trastorno bipolar, sin embargo, la mayoría de las personas en el estudio no tenían dicho diagnóstico. Entre las personas de 70 años y mayores que recibieron un antipsicótico en 2009, solo alrededor de 20por ciento tenía un diagnóstico de trastorno mental o demencia registrado durante el año. Entre ese 20 por ciento, muchos tenían un diagnóstico de demencia: 25 por ciento entre 70 y 74 años, 37 por ciento entre 75 y 79 y 48 por ciento entre 80 y 84.
"Los resultados del estudio sugieren la necesidad de centrarse en nuevas formas de tratar las causas subyacentes de la agitación y la confusión en los ancianos", dijo el autor principal Mark Olfson. "La comunidad de salud pública debe prestar mayor atención a los problemas ambientales y específicostratamientos conductuales en lugar de medicamentos "
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Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Salud Mental . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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