Los proveedores de atención primaria se colocan en una posición difícil cuando se evalúa el cáncer de próstata en sus pacientes masculinos; algunas pautas sugieren que la prueba de la población general carece de evidencia, mientras que otras afirman que es apropiado en ciertos pacientes. Ahora, una nueva pieza de perspectiva ofrece alguna orientaciónsobre cuándo evaluar a los pacientes y cómo involucrarlos en las decisiones sobre la detección y el tratamiento.
Los autores creen que los proveedores de atención primaria deben evaluar a los hombres de 45 años de edad y mayores que tienen una esperanza de vida de 10 años para el cáncer de próstata con un examen rectal digital DRE y una prueba de antígeno prostático específico PSA. Los proveedores deben educarel paciente que ambas son herramientas para evaluar la próstata y detectar cáncer. Si el paciente quiere más información, entonces el proveedor debe participar en la discusión, pero si el proveedor se siente incómodo o no tiene tiempo suficiente, el paciente debe ser derivadoa alguien que pueda ayudar
Si el DRE es normal y el PSA es inferior a 1.5 ng / ml, el proveedor debe considerar un intervalo de detección de 5 años. Si el DRE es anormal o el PSA es 1.5 ng / ml o mayor, el paciente debe ser derivadoa un especialista. No se debe realizar una biopsia a menos que el riesgo de un tumor agresivo sea significativo, y esto debe discutirse a fondo con el paciente.
"El proveedor de atención primaria está en primera línea con respecto a la detección temprana del cáncer de próstata. De hecho, son responsables del 90% de los laboratorios extraídos en la detección", dijo el Dr. Matt Rosenberg, autor principal de la Revista internacional de práctica clínica artículo. "Deshacerse de la evaluación del cáncer de próstata por completo es una mala idea, pero el uso inteligente de las herramientas que tenemos ciertamente es lo mejor para nuestros pacientes".
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Materiales proporcionados por Wiley . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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