Un programa de ejercicio supervisado y consejos de autogestión, como los que se dan comúnmente con fisioterapia, no mejoraron la limitación de la actividad o la calidad de vida en comparación con el consejo solo después de la eliminación de la inmovilización para pacientes con una fractura de tobillo no complicada, según un estudio enla edición del 6 de octubre de JAMA .
La fractura de tobillo es una lesión común y se trata con reducción realineamiento, a veces con fijación quirúrgica, seguida de un período de inmovilización mientras se cura la fractura. Los beneficios de la rehabilitación después de la inmovilización por fractura de tobillo no han sido claros, según la información de respaldo.en el artículo.
Anne M. Moseley, Ph.D., de la Universidad de Sydney, Australia, y sus colegas asignaron al azar a 214 pacientes con fractura de tobillo aislada que se presentaron en clínicas de fracturas en 7 hospitales australianos para rehabilitación n = 106 o asesoramiento solo n= 108, después de retirar su yeso de inmovilización. La rehabilitación consistió en un programa de ejercicio supervisado individualmente, prescrito, monitoreado y progresado por un fisioterapeuta y consejos sobre autogestión. Los participantes en el grupo de asesoramiento recibieron un solosesión de asesoramiento de autogestión sobre ejercicio y regreso a la actividad.
Hubo seguimiento para 170 pacientes 79 por ciento a los 6 meses. La limitación de la actividad y la calidad de vida se evaluaron al ingreso al estudio y a los 1, 3 y 6 meses. Al ingreso al estudio, los participantes tuvieron limitación significativa de la actividad y baja calidadde vida. Los investigadores encontraron que el programa de rehabilitación y los consejos de autogestión no mejoraron la limitación de la actividad o la calidad de vida en comparación con el consejo solo. Los efectos del tratamiento no se asociaron con la gravedad de la fractura, la edad o el sexo.
"Hemos demostrado previamente que la recuperación de la limitación de la actividad después de la fractura de tobillo es rápida en los primeros 6 meses y que agregar estiramiento pasivo o terapia manual a un programa de ejercicio supervisado no mejoró los beneficios del ejercicio solo", escriben los autores ".Es posible que la falta de efecto del tratamiento que observamos en este ensayo sea atribuible al hecho de que la rehabilitación no puede acelerar esta recuperación rápida. Estos hallazgos y los hallazgos del presente ensayo sugieren que la atención de rutina para los pacientes después de una fractura de tobillo aislada debe incluirasesoramiento de manejo al momento de retirar la inmovilización, pero no un programa de ejercicio supervisado [como los que generalmente se brindan en un programa de fisioterapia] ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :