Existe un campo de investigación emergente y prometedor sobre la prevención de la esquizofrenia, pero se sabe poco sobre el daño potencial y los riesgos inherentes a la identificación y el etiquetado de los jóvenes en riesgo. Un estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública y Novedades Mailman de la Universidad de ColumbiaEl Instituto Psiquiátrico del Estado de York descubrió que los jóvenes identificados con riesgo clínico de psicosis describieron sentirse estigmatizados por los síntomas que los llevaron a buscar ayuda en un grado relativamente más fuerte que la etiqueta de riesgo, o el estigma de acudir a una clínica especializada.el primero en abordar los efectos separados de los síntomas y el etiquetado sobre el estigma en los jóvenes identificados como con alto riesgo clínico de esquizofrenia y trastornos psicóticos relacionados. Los resultados están en línea en la revista Investigación de esquizofrenia .
"El estado clínico de alto riesgo es un avance increíblemente importante en psiquiatría que permite la identificación de jóvenes en riesgo antes del desarrollo de la psicosis completa", dijo Lawrence H. Yang, PhD, profesor asociado de Epidemiología en la Escuela Pública de MailmanSalud y primer autor. "Pudimos distinguir los sentimientos de estigma debido a asistir a una clínica especializada de alto riesgo del estigma de tener síntomas y experiencias. Si bien el estigma de los síntomas y las experiencias parecen mayores, los resultados indican que ambas formas de estigmaproporcionar objetivos para la intervención "
Menos de uno de cada tres jóvenes identificados como en riesgo desarrollan psicosis. La gran mayoría, por lo tanto, tiene síntomas residuales o mejora por completo ". Debido a que existe el riesgo de tener 'falsos positivos', es especialmente importante demostrarese estigma inducido por la etiqueta de "riesgo" parece menor que el de los síntomas ", dijo Yang." Pero incluso para los verdaderos positivos, aquellos de cada tres que desarrollan psicosis, es importante saber que el estigma de los síntomases un contribuyente relativamente más fuerte al estigma, como tal es precisamente el estigma que se reduciría con una intervención temprana ".
El nuevo artículo informa los hallazgos de un estudio de cohorte prospectivo en el Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York en la Universidad de Columbia en el Centro de Prevención y Evaluación, o COPE, un programa integral que ofrece tratamiento y recursos a los participantes sobre los síntomas tempranos y el riesgo deesquizofrenia. Al unirse a COPE a través de la identificación comunitaria en clínicas y escuelas, se les dijo a los jóvenes que si bien tenían un mayor riesgo de psicosis en comparación con la población general, era probable que no desarrollaran psicosis. También se les dijo que sisi desarrollaron psicosis, recibirían tratamiento inmediato, lo que tiende a ser efectivo. En este estudio, se preguntó a los jóvenes sobre sus experiencias con el estigma en promedio aproximadamente 11 meses después de ingresar al programa COPE.
Yang también es el investigador principal de un proyecto de cinco años de múltiples sitios actualmente financiado por los Institutos Nacionales de Salud que se basa en el estudio actual para comprender mejor el estigma en el estado clínico de alto riesgo de psicosis. Este proyecto, que esque se lleva a cabo en el Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York, el Centro Médico Beth Israel Deaconess-Harvard y el Centro Médico de Maine, permitirá a Yang corroborar estos hallazgos iniciales, así como examinar si la vulnerabilidad al estigma se ve afectada por la cognición social, como reconocer a los demás 'intenciones y emociones en sus expresiones faciales y en lo que dicen.
"Respecto al estigma relacionado con el etiquetado, nuestros hallazgos indican que, similar a otras afecciones psiquiátricas, la conciencia de los estereotipos era relativamente alta y los sentimientos de vergüenza eran significativos", señaló Yang. "Sin embargo, el hecho de que también hubo emociones positivas asociadascon identificación, como un mayor alivio y comprensión, y al llegar a una clínica especializada de alto riesgo indica los efectos beneficiosos de ser identificado como de alto riesgo clínico ".
"Este estudio confirma que los jóvenes que identificamos como en riesgo de psicosis estaban más preocupados por los síntomas que tenían que por cualquier etiqueta que se les haya dado", dijo Cheryl Corcoran, MD, autora principal y profesora asistente de clínica de la Universidad de ColumbiaPsiquiatría y científico investigador del Instituto de Psiquiatría del Estado de Nueva York. "También nos alienta saber cuánto resisten o no están de acuerdo estos jóvenes con los estereotipos negativos generalizados de psicosis o esquizofrenia y que esta relativa falta de estigma asociada con una etiqueta de riesgo podría significarque más jóvenes buscarán el tratamiento y los servicios que necesitan. Nuestra tarea es desarrollar los mejores tratamientos posibles para reducir el riesgo de psicosis y ponerlos a disposición de los adolescentes y adultos jóvenes que los necesitan ".
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Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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