Elegir el antidepresivo adecuado puede ser una tarea desalentadora. Con tantas opciones y tanta imprevisibilidad en sus efectos individuales, los pacientes con depresión a menudo pasan meses o años buscando el medicamento correcto, mientras que los médicos a menudo se sienten incómodos o no quieren ofrecer otras opciones.que sus recetas preferidas.
Un nuevo estudio de Mayo Clinic muestra que una simple serie de tarjetas de conversación puede mejorar dramáticamente la satisfacción del paciente y de su médico con la discusión y la comodidad con la elección del antidepresivo. Los hallazgos aparecen en la revista JAMA Medicina interna .
"Trabajamos en estrecha colaboración con los pacientes, sus familias y los médicos para comprender completamente lo que realmente les importa cuando se enfrentan a esta situación. Queríamos transformar la evidencia a menudo no disponible en información precisa y de fácil acceso para ser utilizada dentro del contextode las necesidades y preferencias de cada persona, creando en última instancia lo que esperamos sean conversaciones significativas ", dice Annie LeBlanc, Ph.D., primera autora e investigadora de ciencias de la salud de Mayo Clinic.
Este estudio evaluó información de 117 médicos y 301 pacientes de una variedad de comunidades de Minnesota y Wisconsin. En comparación con su atención habitual, el uso de ayudas para la toma de decisiones mejoró la comodidad de los pacientes para tomar decisiones en 5 de cada 100 puntos, su conocimiento en 10de los 100 puntos, y la probabilidad de ser satisfecha por 2.4 veces, encontró el estudio. Los médicos también informaron un aumento en la comodidad de la toma de decisiones en 11 de cada 100 puntos, un aumento de 1.6 veces en la probabilidad de ser satisfecho.El grado en que involucran a los pacientes en el proceso de toma de decisiones durante los encuentros clínicos aumentó en 16 de cada 100 puntos. Curiosamente, el uso de la herramienta no aumentó la duración de la discusión.
Los pacientes a menudo abandonan los antidepresivos debido a expectativas poco realistas, falta de eficacia del tratamiento o efectos secundarios inaceptables. Mientras tanto, los médicos a menudo se centran en la efectividad declarada de un medicamento, en lugar de las necesidades y preferencias más amplias del paciente.en forma de herramientas de conversación basadas en evidencia, diseñadas para ayudar a los pacientes y a sus médicos a usar la mejor información sobre los medicamentos para la depresión para abordar las situaciones específicas de los pacientes que usan el medicamento. Utilizadas en el contexto de estas conversaciones, estas herramientas de toma de decisiones puedenayudar al paciente y al médico a tomar decisiones más informadas y centradas en el paciente.
Aunque este estudio no concluyó una diferencia en la efectividad o la adherencia a la medicación, los investigadores dicen que mejorar el proceso mediante el cual los pacientes y los médicos seleccionan un antidepresivo, y hacer que ambas partes se sientan más cómodas en su elección de medicamentos, es un paso hacia mástratar eficazmente la depresión en el futuro.
"La atención médica de alto valor implica alinear la atención que brindamos a los pacientes con sus valores, preferencias y circunstancias de la vida, junto con la mejor evidencia disponible para esa atención", explica el Dr. LeBlanc. "Esta herramienta es solo una forma en que podemos abordar elideal para la atención centrada en el paciente para pacientes con depresión. Y, con un costo y una carga limitados para el sistema, esta herramienta y sus tres minutos de capacitación asociados están disponibles de forma gratuita en línea ". Para obtener más información, visite el Centro de recursos de toma de decisiones compartidas de Mayo Clinic.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Original escrito por Bob Nellis. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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