Deben incluirse objetivos claros para prevenir las muertes fetales en los planes de salud nacionales y mundiales, argumentan los expertos El BMJ esta semana
Sin una acción acelerada, se producirán 52 millones de muertes fetales adicionales entre ahora y 2035, advierten Zeshan Qureshi del University College London y sus colegas.
En 2009, la tasa global de muertes fetales se estimó en 18.9 por 1,000 nacimientos, lo que equivale a un total de 2.64 millones de muertes fetales, 1.2 millones de las cuales fueron durante el trabajo de parto. La carga es más pesada para las mujeres en países de ingresos bajos y medianos, particularmenteen el sur de Asia y África subsahariana, y las mujeres más pobres de los países de altos ingresos.
Dada su escala, la prevención de la muerte fetal debe ser una prioridad en la agenda mundial de la salud, escriben los autores. Sin embargo, la muerte fetal no se menciona en el borrador actual de los objetivos de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas, que establece objetivos mundiales para 2015-30, aunquese incluyen tasas de mortalidad de recién nacidos y menores de 5 años.
Argumentan que, a diferencia de la muerte fetal, ha habido un fuerte impulso político nacional e internacional para mejorar la salud maternoinfantil, y dicen que las muertes fetales deberían tener un valor similar a las muertes de recién nacidos ". Hay un fuerte argumento por país e internacionalniveles que la introducción de objetivos de muerte fetal alentarán una mayor inversión en intervenciones de atención perinatal ", dicen.
Señalan que los esfuerzos para proteger y cumplir los derechos reproductivos de las mujeres "deben abarcar el apoyo a los embarazos deseados, minimizar el daño a la madre y al bebé durante el embarazo y el parto, y garantizar la supervivencia y el cuidado de los recién nacidos".
Reconocen que existen varios desafíos para "contar" las muertes fetales, particularmente en comunidades de bajos ingresos, pero dicen que la inclusión de las muertes fetales en las evaluaciones económicas de las intervenciones de embarazo y parto aumenta su rentabilidad.
Una revisión sistemática de las intervenciones contra las muertes prevenibles durante o poco después del nacimiento muertes perinatales estimó que 531,000 muertes fetales, 113,000 muertes maternas y 1.325 millones de muertes de recién nacidos podrían evitarse de manera realista cada año hasta 2020 por $ 4.5 mil millones £ 2.9 mil millones; €4.0 mil millones al año o $ 0.90 per cápita en los 75 países con mayor carga.
"El conteo de muertes fetales en las métricas de salud y las evaluaciones económicas hace mucho tiempo", argumentan los autores. "Tener un objetivo específico relacionado con la muerte fetal en los objetivos de desarrollo sostenible podría llamar la atención sobre esta pérdida silenciosa y reducir a la mitad esta carga", concluyen.
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Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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