Public Health England PHE recientemente aprobó el uso de cigarrillos electrónicos como ayuda para dejar de fumar. Pero en El BMJ , los expertos cuestionan la evidencia sobre seguridad y efectividad que sustenta las recomendaciones.
El profesor Martin McKee, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, y el profesor Simon Capewell, de la Universidad de Liverpool, sostienen que la evidencia disponible sobre los cigarrillos electrónicos "sugiere que el debate está lejos de terminar y que aún quedan dudas sobre sus beneficios y daños"
El informe de PHE concluye que los cigarrillos electrónicos son mucho más seguros que los cigarrillos convencionales. También dice que no hay evidencia de que los cigarrillos electrónicos brinden a los niños una "puerta de entrada" para fumar.
Algunos de los hallazgos han sido bien recibidos por Action on Smoking and Health ASH y el Royal College of Physicians of London. Pero otros organismos de salud líderes, como la Asociación Médica Británica, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., Yla Organización Mundial de la Salud - han expresado precaución
Entonces, la evidencia disponible muestra claramente que los cigarrillos electrónicos son tan efectivos como las ayudas para dejar de fumar establecidas, pregunte a McKee y Capewell.
Desafortunadamente no. Por ejemplo, una revisión Cochrane reciente, ampliamente citada en el informe de PHE, concluyó que la evidencia disponible era de "baja o muy baja calidad" según estándares reconocidos.
Y una reciente revisión sistemática, que el informe de PHE sorprendentemente no cita, también encontró serios problemas metodológicos en muchos de los estudios que revisó, y señaló que un tercio de los estudios 34% que revisó fueron publicados por autores con conflictosde interés.
El mensaje principal del informe de PHE es que "las mejores estimaciones muestran que los cigarrillos electrónicos son un 95% menos dañinos para su salud que los cigarrillos normales". Sin embargo, McKee y Capewell señalan que esta cifra proviene de una sola reunión de 12 personas, que involucravarios campeones conocidos de cigarrillos electrónicos y patrocinados por empresas con vínculos con la industria del tabaco.
El informe de PHE también afirma que la evidencia disponible sugiere que los cigarrillos electrónicos no están normalizando el tabaquismo entre niños y jóvenes en el Reino Unido. Pero McKee y Capewell señalan que la experimentación con cigarrillos electrónicos entre jóvenes en Inglaterra es"preocupantemente alto" y "esto sigue siendo una preocupación importante para los profesionales de la salud y los padres".
Describen el rechazo del informe de la posibilidad de que los cigarrillos electrónicos puedan ser una puerta de entrada para fumar como "prematuros". Y argumentan que el informe tiene muchas otras omisiones, como las preocupaciones sobre la seguridad del producto y la falta de evidencia de riesgosde uso dual a largo plazo con cigarrillos convencionales.
Finalmente, el resumen de PHE dice: "La precisión del etiquetado del contenido de nicotina actualmente no plantea grandes preocupaciones". Seguramente, la principal agencia de salud pública de Inglaterra no puede ser indiferente a una situación en la que se sabe que la información del producto de consumo es extremadamente inexacta, preguntan.
En 2017, la Directiva de Productos de Tabaco de la Unión Europea entrará en vigor, con restricciones sustanciales a los cigarrillos electrónicos. "Estas restricciones con suerte limitarán el efecto negativo de este informe defectuoso de PHE", dicen los autores del artículo de BMJ.
"Mientras tanto, los directores de salud pública y la comunidad en general necesitan desesperadamente consejos sobre cigarrillos electrónicos basados en evidencia y sin sospechas de influencia de intereses creados", concluyen.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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